空洞肺炎是什么意思

空洞肺炎一般是指由肺部感染或疾病导致肺组织坏死液化后形成的含气空腔病变，常见于肺结核、肺脓肿、肺真菌感染等疾病。

1、肺结核

肺结核是引起空洞肺炎的主要原因之一，结核分枝杆菌感染导致肺组织干酪样坏死，坏死物质经支气管排出后形成空洞。患者可能出现长期低热、盗汗、咳嗽带血丝等症状。治疗需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，全程规范用药是关键。

2、肺脓肿

肺脓肿多由细菌感染引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。肺组织化脓坏死形成脓腔，患者常有高热、咳大量脓臭痰表现。治疗需静脉注射抗生素如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液，严重者需经皮穿刺引流。

3、肺真菌感染

曲霉菌、隐球菌等真菌感染可导致肺组织坏死形成空洞，多见于免疫功能低下人群。患者可能出现慢性咳嗽、胸痛、咯血等症状。治疗需使用抗真菌药物如伏立康唑片、卡泊芬净注射液，疗程较长需定期复查影像学。

4、肺癌

部分肺癌因肿瘤中心缺血坏死可形成空洞，多见于鳞状细胞癌。患者常有吸烟史，表现为咳嗽加重、痰中带血、消瘦等。确诊需通过支气管镜活检，治疗根据分期选择手术切除、放疗或靶向药物如吉非替尼片。

5、肺栓塞

肺血管栓塞导致局部肺组织缺血坏死可能形成空洞，患者突发胸痛、呼吸困难、咯血。需紧急使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液，严重者需行肺动脉取栓术。

空洞肺炎患者应注意保持室内空气流通，避免烟雾粉尘刺激。饮食需保证充足热量和优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。适当进行呼吸训练如腹式呼吸，避免剧烈运动。严格遵医嘱用药，定期复查胸部CT观察空洞变化，出现咯血、气促加重需立即就医。