怀孕下面疼怎么回事

怀孕下面疼可能与生理性压迫、泌尿系统感染、阴道炎、盆腔炎、先兆流产等因素有关。孕期会阴部疼痛需结合具体症状判断原因，建议及时就医明确诊断。

1、生理性压迫

随着妊娠子宫增大，可能压迫盆底神经血管导致会阴胀痛。这种疼痛多为钝痛，活动后加重，休息可缓解。建议侧卧减轻压迫，避免久站久坐，使用孕妇枕支撑腰部。若伴随下肢水肿或静脉曲张，可抬高下肢促进血液回流。

2、泌尿系统感染

孕期激素变化易引发尿路感染，表现为排尿疼痛、会阴灼热感，可能伴随尿频尿急。常见病原体为大肠埃希菌，需通过尿常规确诊。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期相对安全的抗生素，同时每日饮水超过2000毫升。

3、阴道炎

妊娠期雌激素升高可能诱发念珠菌性阴道炎，典型症状为外阴瘙痒、灼痛及豆渣样分泌物。需避免抓挠，穿着棉质内裤，遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓。细菌性阴道病则可能出现鱼腥味分泌物，需配合甲硝唑阴道凝胶治疗。

4、盆腔炎

孕期免疫力下降可能激活潜伏的盆腔炎症，表现为下腹坠痛伴会阴放射痛，可能伴随发热。需通过妇科检查及超声诊断，急性期需住院静脉注射头孢曲松钠联合多西环素片，禁止自行使用止痛药掩盖症状。

5、先兆流产

孕早期会阴部牵扯痛伴随阵发性腹痛或阴道流血时，需警惕先兆流产。可能与孕酮不足、胚胎发育异常有关，需立即卧床并就医检测HCG和孕酮水平。根据情况使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，禁止剧烈活动和性生活。

孕期会阴疼痛需每日清洁外阴但避免冲洗阴道，选择无香型卫生用品。饮食注意补充优质蛋白和维生素C增强免疫力，如鸡蛋、西蓝花等。出现持续疼痛、分泌物异常或出血时，须在24小时内就诊产科，避免延误可能导致早产或感染加重的风险。定期产检时需主动向医生反馈疼痛变化情况。