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阳痿早泄该怎么治疗

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阳痿早泄可通过心理疏导、行为疗法、口服药物、局部外用药物、手术治疗等方式改善。阳痿早泄可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌紊乱、前列腺炎等因素有关。

1、心理疏导

焦虑、抑郁等心理问题可能引发勃起功能障碍和射精控制障碍。认知行为治疗有助于缓解对性表现的过度担忧,伴侣共同参与治疗可提升亲密关系质量。建议在专业心理医生指导下进行系统性脱敏训练。

2、行为疗法

停-动法和挤压技术能帮助延长射精潜伏期,通过规律训练可增强控制能力。盆底肌锻炼如凯格尔运动可改善勃起硬度,每日重复进行收缩放松练习,持续8-12周可见效果。

3、口服药物

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片能增加阴茎血流,需在性活动前30-60分钟服用。达泊西汀片属于短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于原发性早泄患者。

4、局部外用药物

利多卡因凝胶通过降低龟头敏感度延迟射精,需在性交前20分钟涂抹并清洗。前列腺素E1乳膏可局部促进血管扩张,使用后可能出现阴茎烧灼感等不良反应。

5、手术治疗

阴茎假体植入术适用于重度器质性阳痿患者,可选择半硬性或可膨胀性假体。选择性阴茎背神经切断术存在感觉减退风险,仅推荐其他治疗无效的顽固性早泄病例。

日常需保持适度运动改善血液循环,避免过度手淫和熬夜。饮食可增加牡蛎、坚果等含锌食物,限制酒精摄入。伴侣应给予充分理解支持,建立规律的性生活频率,初次治疗失败时无须气馁,多数患者经规范治疗可获得满意效果。出现持续症状建议至男科或泌尿外科完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查。

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