睾丸发热疼痛是什么原因
睾丸发热疼痛可能由精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤等原因引起。
一、精索静脉曲张
精索静脉曲张是导致睾丸发热疼痛的常见原因,可能与静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等因素有关,通常表现为患侧阴囊坠胀感、疼痛,并在久站或劳累后加重。治疗措施包括避免久站和过度劳累,使用阴囊托带托高阴囊以改善局部血液循环。对于症状严重或影响生育功能的患者,可遵医嘱考虑进行精索静脉高位结扎术。
二、睾丸炎
睾丸炎是睾丸组织的感染性炎症,通常由细菌或病毒感染引起,常继发于流行性腮腺炎或尿路感染。患者除睾丸发热疼痛外,还可能伴有阴囊皮肤红肿、高热、寒战等症状。治疗需针对病因,细菌感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,病毒感染则需抗病毒治疗并配合卧床休息、抬高阴囊等支持疗法。
三、附睾炎
附睾炎是附睾的炎症,常由尿路细菌逆行感染所致,是引起睾丸区域疼痛的常见病理性因素。症状包括附睾肿大、触痛明显,疼痛可放射至腹股沟区,可能伴有排尿不适或尿道分泌物。治疗上需遵医嘱使用敏感的抗生素,如阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等,同时配合卧床休息、阴囊冷敷以减轻肿胀和疼痛。
四、睾丸扭转
睾丸扭转是一种泌尿外科急症,因精索扭转导致睾丸血供突然中断而引起。发病可能与睾丸鞘膜解剖异常、剧烈运动等有关,表现为突发一侧睾丸剧烈疼痛,阴囊迅速红肿,睾丸位置上抬。此情况须立即就医,确诊后需尽快进行手术复位固定,以挽救睾丸功能,延迟治疗可能导致睾丸坏死。
五、睾丸外伤
睾丸外伤属于生理性或物理性因素,直接外力撞击可导致睾丸组织挫伤、血肿甚至破裂,从而引发局部急性炎症反应,表现为睾丸剧烈疼痛、肿胀、皮温升高。轻微挫伤可立即进行冷敷、使用阴囊托带固定并卧床休息。若疼痛剧烈或怀疑睾丸破裂,必须及时就医检查,必要时需进行手术探查和修补。
出现睾丸发热疼痛症状时,应立即停止剧烈运动,避免挤压患处,可尝试卧床休息并将阴囊垫高。在未明确诊断前,切忌自行服用止痛药或抗生素,以免掩盖病情。日常应注意保持会阴部清洁干燥,选择宽松透气的内裤,避免长时间骑行或久坐。饮食宜清淡,多喝水,促进新陈代谢。若疼痛持续不缓解或进行性加重,尤其伴有高热、恶心呕吐时,必须立即前往医院泌尿外科就诊,通过专科检查明确病因,以免延误最佳治疗时机。




