肾虚水泛证是什么

肾虚水泛证是指肾阳亏虚导致水液代谢失常，出现水肿、畏寒、腰膝酸软等症状的中医证候。

1、病因病机

肾阳不足无法温化水液，致使水湿停聚泛滥。先天禀赋不足、久病耗伤、房劳过度等因素均可损伤肾阳。水湿泛溢肌肤则见水肿，上凌心肺则致心悸气喘。

2、典型症状

腰膝冷痛绵绵不休，下肢凹陷性水肿晨轻暮重，小便短少或夜尿频多。可伴有面色晄白、畏寒肢冷、舌淡胖有齿痕、脉沉迟等阳虚表现。

3、诊断要点

需结合水肿特点与阳虚证候，排除心源性、肝源性水肿。实验室检查可见尿蛋白阴性，肾功能基本正常，与肾病综合征等器质性疾病相鉴别。

4、治疗原则

温补肾阳为主，佐以利水渗湿。代表方剂包括真武汤、济生肾气丸等，常用附子、肉桂、茯苓、泽泻等药物。针灸可取肾俞、命门、水分等穴位。

5、调护措施

避免生冷饮食及过度劳累，冬季注意腰部保暖。宜食羊肉、韭菜等温补食物，限制食盐摄入。适当练习八段锦两手攀足固肾腰动作。

患者应保持规律作息，避免熬夜伤肾，每日可用艾条灸关元穴15分钟。水肿明显时需抬高下肢，定期监测体重变化。若出现呼吸困难、尿量锐减等急症表现须立即就医。长期调理可配合金匮肾气丸等中成药，但须在中医师指导下辨证使用。