牙痛会有怎样的症状
牙痛主要表现为牙齿或牙龈的疼痛感,可能伴随牙龈红肿、冷热敏感、咀嚼困难等症状。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等原因引起。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变,早期可能无明显症状,随着龋洞加深会出现进食时疼痛,尤其是冷热酸甜刺激后疼痛加剧。龋齿未及时治疗可能发展为牙髓炎。治疗需清除腐质后填充,常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深龋发展而来,典型表现为自发性阵发性剧痛,夜间加重,冷热刺激可诱发疼痛且持续时间长。疼痛常放射至同侧头面部。急性期需开髓减压,后期行根管治疗,可使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周组织所致,表现为咬合痛,患牙有浮出感,叩诊疼痛明显,可能伴牙龈脓肿。急性期需切开引流配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊,慢性期需根管治疗或根尖手术。
4、智齿冠周炎
智齿萌出不全时牙龈瓣与牙冠间形成盲袋易积存食物残渣引发炎症,表现为智齿周围红肿疼痛,张口受限,可能伴颌下淋巴结肿大。治疗需局部冲洗上药如复方氯己定含漱液,严重者需静脉注射头孢呋辛钠等抗生素。
5、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症,早期表现为牙龈出血、口臭,进展期出现牙齿松动、咀嚼无力,急性发作时可有跳痛。基础治疗包括龈上洁治、龈下刮治,辅助使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。
日常应注意口腔卫生,使用含氟牙膏早晚刷牙,饭后用牙线清洁牙缝,每年进行口腔检查。避免过冷过热或过硬食物刺激,戒烟限酒。出现持续性牙痛或伴随发热、面部肿胀时需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙痛更应尽早就诊。
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