牙齿做根管治疗步骤
牙齿根管治疗步骤主要包括开髓引流、根管预备、根管消毒、根管充填和牙体修复五个阶段,需分次完成治疗。
1、开髓引流
在局部麻醉下磨开牙冠,暴露髓腔并清除坏死牙髓组织,建立引流通道缓解急性炎症。该步骤可快速减轻患者疼痛,为后续治疗创造条件。
2、根管预备
使用根管锉逐级扩大根管,去除感染牙本质并形成锥形通路。配合次氯酸钠冲洗清除微生物,测量根管工作长度确保预备到位。该阶段需拍摄X线片确认器械未超出根尖孔。
3、根管消毒
在根管内放置氢氧化钙等消毒药物,暂封窝洞观察1-2周。通过药物缓释杀灭残留细菌,控制根尖周炎症。若渗出液持续存在需延长封药时间。
4、根管充填
采用牙胶尖配合根管封闭剂三维充填根管系统,防止再感染。通过侧方加压或热牙胶技术确保致密充填,X线检查充填是否达根尖狭窄处。
5、牙体修复
根据剩余牙体量选择复合树脂充填或全冠修复,恢复牙齿形态和功能。后牙建议采用嵌体或全冠保护,避免牙折导致治疗失败。
根管治疗后需避免患牙咀嚼硬物2周,定期复查观察根尖周愈合情况。保持良好的口腔卫生习惯,使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁。若出现咬合不适或牙龈肿胀应及时复诊,必要时拍摄X线片评估治疗效果。治疗后牙齿脆性增加,建议尽早进行冠修复以延长牙齿使用寿命。