小孩背后面的骨头突出怎么办

小孩背后面的骨头突出可能是脊柱侧弯、佝偻病或姿势不良引起的，可通过调整姿势、佩戴支具、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、调整姿势

长期坐姿不正或书包过重可能导致脊柱受力不均，表现为背部骨头突出。家长需监督孩子保持直立坐姿，避免单肩背包，使用双肩书包分散重量。每日进行靠墙站立训练，后脑勺、肩胛骨和臀部紧贴墙面5-10分钟。

2、佩戴支具

脊柱侧弯20-40度时需定制矫形支具，通过外力矫正脊柱曲度。支具需每日佩戴16-23小时，每3-6个月复查调整。常见类型有波士顿支具、密尔沃基支具等，需配合呼吸训练防止胸廓受限。

3、物理治疗

施罗德疗法通过特定呼吸模式改善肋骨活动度，施罗体操可增强背部肌肉对称性。游泳、吊单杠等运动有助于拉伸脊柱，但需避免羽毛球等单侧发力运动。每周3次以上专业康复训练效果更佳。

4、药物治疗

佝偻病引起的骨骼畸形需补充维生素D滴剂和葡萄糖酸钙口服溶液，严重者注射骨化三醇胶丸。神经肌肉源性侧弯可使用巴氯芬片缓解肌痉挛，但须严格遵医嘱控制剂量。

5、手术治疗

侧弯超过45度或进展迅速时需行后路脊柱融合术，采用椎弓根螺钉系统固定。微创VBT手术通过弹性绑带矫正适用于生长发育期儿童，术后需佩戴保护支具3-6个月。

日常需保证每日500毫升牛奶或等效钙摄入，补充含维生素D的鱼肝油。避免长时间使用电子设备，每30分钟起身活动。睡硬板床并使用低枕，定期进行脊柱对称性检查。若发现肩胛骨高度不一致或肋骨隆起加重，应及时至骨科就诊。