月经崩漏不止怎么办

月经崩漏不止可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式处理。月经崩漏不止通常由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜癌等原因引起。

一、调整生活方式

对于因近期精神压力大、作息紊乱、过度节食等非疾病因素导致的内分泌轻微失调，可能引起月经量增多或经期延长。此时通过调整生活方式有助于改善症状。建议保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。饮食上注意营养均衡，可适当增加富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏的摄入，以预防贫血。同时，进行适度的体育锻炼，如散步、瑜伽，有助于缓解压力，调节情绪。避免摄入过多生冷、辛辣刺激性食物。若调整后症状无改善或加重，应及时就医。

二、药物治疗

药物治疗是处理月经崩漏不止的常用方法，需在医生明确诊断后遵医嘱进行。对于功能失调性子宫出血，医生可能会使用激素类药物来调节月经周期、减少出血，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等复方口服避孕药，或黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素。对于由子宫腺肌症等引起的月经过多，可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行宫内局部治疗。若出血量多且伴有贫血，医生可能会使用氨甲环酸片等止血药物，并配合琥珀酸亚铁片等铁剂纠正贫血。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行购买服用。

三、手术治疗

当药物治疗效果不佳，或存在明确的器质性病变时，可能需要考虑手术治疗。对于较大的子宫肌瘤或子宫内膜息肉，宫腔镜下肌瘤或息肉切除术是常见的微创治疗方式，可以直接去除病灶，改善出血症状。对于无生育要求、药物治疗无效且症状严重的患者，如严重的子宫腺肌症，可能会考虑子宫内膜去除术，以减少月经量。在极少数情况下，如确诊为子宫内膜癌，则需根据癌症分期进行全面的分期手术。手术方式的选择取决于患者的具体病情、年龄及生育需求，需由专业医生全面评估后决定。

四、内分泌失调

内分泌失调可能与精神压力、过度减肥、肥胖等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、经量过多或经期延长。下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是核心原因，导致卵巢排卵障碍，子宫内膜仅受单一雌激素刺激而无法规律转化脱落。治疗上，除生活调整外，医生常使用激素药物进行人工周期治疗，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，以帮助建立规律的月经周期。对于围绝经期女性，也可能使用激素补充治疗来管理症状。治疗需个体化，并定期复查。

五、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与遗传、雌激素水平过高等因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长、下腹坠胀感等症状。黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤是导致异常子宫出血的常见原因。治疗取决于肌瘤的大小、位置、症状及患者的生育计划。无症状的小肌瘤可定期观察。有症状者，可先尝试药物治疗，如使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球缩小肌瘤，或使用米非司酮片控制症状。若药物无效或肌瘤较大，则需考虑手术治疗，如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

出现月经崩漏不止时，首要任务是及时就医，明确病因。在医生诊治期间及治疗后，应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以防加重出血。饮食上保证优质蛋白和铁的摄入，多吃瘦肉、鸡蛋、菠菜等食物。保持外阴清洁，勤换卫生巾，预防感染。记录每次月经的起始时间、经量变化等信息，便于复诊时提供给医生参考。保持情绪稳定，避免过度焦虑，积极配合治疗，多数情况可以得到有效控制。