三阴性乳腺癌必须化疗吗

三阴性乳腺癌通常需要化疗，化疗是该类型乳腺癌的主要治疗手段之一。三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均为阴性的乳腺癌，具有侵袭性强、易复发转移的特点。

三阴性乳腺癌由于缺乏激素受体和HER2表达，无法从内分泌治疗和靶向治疗中获益，化疗成为其核心治疗方式。化疗通过杀灭快速增殖的癌细胞来控制肿瘤进展，降低复发风险。对于早期三阴性乳腺癌患者，术后辅助化疗能显著提高生存率。对于晚期患者，化疗可缓解症状并延长生存期。

部分特殊情况下可能暂缓化疗，如患者存在严重基础疾病无法耐受化疗，或通过基因检测发现存在BRCA突变时可考虑靶向治疗替代。但这类情况需由多学科团队综合评估，绝大多数三阴性乳腺癌患者仍需接受规范化疗。

三阴性乳腺癌患者在接受化疗期间应注意保持均衡营养，适当补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。化疗期间可能出现骨髓抑制，需定期监测血常规。保持适度运动如散步、瑜伽有助于缓解疲劳，但应避免剧烈运动。治疗期间建议记录不良反应并及时与医生沟通，同时需定期复查乳腺超声、钼靶或核磁共振等影像学检查。心理疏导和家庭支持对改善治疗效果具有积极作用。