老人腰痛是什么原因引起的

老人腰痛可能由骨质疏松、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨关节炎、泌尿系统疾病等原因引起。腰痛通常表现为局部钝痛、活动受限、下肢放射痛等症状，需结合具体病因采取干预措施。

1、骨质疏松

骨质疏松是老年人腰痛的常见原因，与钙质流失、激素水平下降有关。患者可能出现脊柱压缩性骨折，表现为突发剧烈腰痛伴身高变矮。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇软胶囊，配合抗骨吸收药物阿仑膦酸钠片。日常建议增加日照时间，避免跌倒风险。

2、腰椎间盘突出

腰椎退行性变可能导致椎间盘突出压迫神经根，引发腰痛伴下肢麻木。常见诱因包括长期负重、突然扭转等。急性期需卧床休息，使用非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，严重者可考虑椎间孔镜手术。康复期需加强腰背肌锻炼，避免久坐久站。

3、腰肌劳损

慢性肌肉劳损多因姿势不良或过度劳累导致，表现为腰部酸胀、晨起僵硬。热敷可改善局部血液循环，配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。建议使用硬板床，避免提重物，可通过游泳等低冲击运动增强核心肌群力量。

4、骨关节炎

腰椎小关节退变可能引发骨关节炎，晨起时疼痛明显，活动后减轻。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。治疗可关节腔注射玻璃酸钠注射液，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。体重控制能有效减轻关节负荷，建议使用手杖辅助行走。

5、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统病变可能引起放射性腰痛，常伴排尿异常或发热。肾结石疼痛多为阵发性绞痛，需进行超声检查确诊。治疗包括解痉药消旋山莨菪碱片、抗生素左氧氟沙星片，结石较大时需体外冲击波碎石。

老年腰痛患者应保持适度活动，避免长时间保持同一姿势。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，每日钙摄入量建议达到1000毫克。建议选择防滑鞋具，居家环境减少障碍物，浴室加装扶手。若疼痛持续加重或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，须立即就医排查脊髓压迫等急症。