急进性肾小球肾炎好治疗吗

急进性肾小球肾炎的治疗难度较大，但通过及时规范的治疗可以控制病情发展。治疗方案主要有血浆置换、糖皮质激素冲击治疗、免疫抑制剂治疗、支持治疗和肾脏替代治疗。

一、血浆置换

血浆置换通过清除血液中的致病抗体和免疫复合物，能够快速控制免疫炎症反应。此方法适用于抗肾小球基底膜抗体介导的急进性肾炎，通常需要联合糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，以阻止抗体再次产生。

二、糖皮质激素冲击治疗

大剂量糖皮质激素如甲泼尼龙注射液能够迅速抑制免疫系统和减轻炎症反应，常用于血管炎或免疫复合物介导的肾炎。冲击治疗后需转换为口服泼尼松片并逐渐减量，以维持疗效并减少复发。

三、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺片或霉酚酸酯胶囊等免疫抑制剂可用于抑制异常的免疫应答，常与糖皮质激素联合使用。这类药物能够减少抗体产生和炎症细胞浸润，但需密切监测骨髓抑制和感染等不良反应。

四、支持治疗

支持治疗包括控制高血压使用硝苯地平控释片、减轻水肿使用呋塞米片以及维持电解质平衡。此方法旨在缓解症状和保护肾功能，为特异性免疫治疗创造条件，并改善患者的生活质量。

五、肾脏替代治疗

对于肾功能严重受损或进入终末期的患者，需要进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。透析可清除体内代谢废物和多余水分，维持内环境稳定，部分患者可能后期需要考虑肾移植手术。

急进性肾小球肾炎患者需严格遵循医嘱用药并定期复查肾功能和尿常规，日常应注意低盐低蛋白饮食并控制水分摄入，避免使用肾毒性药物，预防感染，保持良好休息，积极配合治疗以延缓疾病进展。