耳鸣性眩晕看什么科

耳鸣性眩晕建议就诊耳鼻喉科或神经内科，可能与梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、耳石症、脑血管病变等因素有关。

1、耳鼻喉科

耳鼻喉科主要排查耳源性眩晕疾病。梅尼埃病表现为反复发作的旋转性眩晕，伴随耳鸣、耳闷及听力下降，可通过甘油试验、耳蜗电图确诊。前庭神经炎常由病毒感染引发，突发剧烈眩晕但无听力障碍，需进行前庭功能检查。耳石症引起的眩晕与头位变动相关，可通过手法复位治疗，确诊需做变位试验。

2、神经内科

神经内科侧重中枢神经系统病变评估。后循环缺血可能导致突发眩晕伴耳鸣，需通过头颅MRI或MRA检查排除小脑梗死。听神经瘤早期表现为单侧耳鸣和渐进性听力下降，后期可出现平衡障碍，确诊依赖内听道增强MRI。多发性硬化等脱髓鞘疾病也可能引发眩晕，需结合脑脊液检查判断。

3、眩晕专科

部分三甲医院设立眩晕专科，整合耳科与神经科诊疗资源。这类科室配备眼震视图仪、视频头脉冲试验等专业设备，可精准鉴别外周性与中枢性眩晕。对于疑难病例或治疗效果不佳者，可优先选择此类专科进一步评估。

4、急诊科

当眩晕伴随剧烈头痛、视物成双、肢体无力或意识障碍时，需立即急诊处理。这类情况可能提示脑干出血、基底动脉闭塞等危重病症，急诊CT能快速排除致命性脑血管意外，必要时进行溶栓或手术干预。

5、中医科

中医将耳鸣眩晕归为"眩晕"范畴，认为与肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚等有关。可通过针灸百会、风池等穴位缓解症状，或服用半夏白术天麻汤等方剂调理。建议先在西医科室明确诊断后再考虑中医辅助治疗。

就诊前避免剧烈运动或突然改变体位，记录眩晕发作的持续时间、诱发因素及伴随症状。检查当日不要佩戴隐形眼镜或化妆，部分前庭功能检测需要空腹进行。日常应控制钠盐摄入，避免咖啡因和酒精，保证充足睡眠有助于症状缓解。若眩晕反复发作或持续加重，须及时复诊调整治疗方案。