心律不齐心肌缺血吃什么药

心律不齐合并心肌缺血可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。心律不齐可能与冠状动脉供血不足、电解质紊乱等因素有关，心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、血栓形成等引起，需根据具体病因联合用药。

1、酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片为β受体阻滞剂，适用于窦性心动过速、房性早搏等心律不齐，同时可降低心肌耗氧量改善心肌缺血。该药通过抑制交感神经活性减缓心率，但支气管哮喘患者禁用。用药期间需监测心率和血压，避免突然停药诱发心绞痛。

2、盐酸胺碘酮片

盐酸胺碘酮片用于顽固性室性心律失常合并心肌缺血，能延长心肌细胞动作电位时程。该药对冠状动脉具有扩张作用，但长期使用可能引起甲状腺功能异常或肺纤维化。服药期间需定期检查甲状腺功能和胸部X线。

3、硝酸异山梨酯片

硝酸异山梨酯片通过扩张冠状动脉缓解心肌缺血，同时可反射性减慢心率改善心律不齐。舌下含服能快速缓解心绞痛发作，但可能引起头痛、低血压等不良反应。青光眼患者禁用，避免与西地那非联用。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过降低血脂稳定冠状动脉斑块，减少心肌缺血诱发的心律失常。需长期服用以达到抗动脉粥样硬化效果，用药期间需监测肝功能，避免与葡萄柚汁同服。肌肉疼痛者应及时就医排查横纹肌溶解症。

5、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片可持续释放一氧化氮扩张血管，改善心肌供血并预防心律失常发作。与普通片剂相比能维持更稳定的血药浓度，但需整片吞服不可嚼碎。体位性低血压患者使用时需缓慢改变体位。

心律不齐合并心肌缺血患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。可适量进食深海鱼类补充ω-3脂肪酸，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。戒烟限酒，控制体重指数在18.5-23.9之间，定期监测血压、血糖和血脂水平。突发心悸或胸痛持续15分钟不缓解时，应立即舌下含服硝酸甘油并就医。