子宫内膜异位症手术后应注意哪些事项
子宫内膜异位症手术后需注意伤口护理、药物使用、饮食调整、活动限制和定期复查等事项,以促进恢复并预防复发。
1、伤口护理
术后应保持会阴部清洁干燥,每日用温水清洗伤口,避免使用刺激性洗剂。若采用腹腔镜手术,需观察穿刺孔有无渗血或红肿。开放手术患者需定期更换敷料,遵医嘱拆线。出现发热、伤口化脓或剧烈疼痛时需及时就医。
2、药物使用
术后可能需使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液抑制雌激素分泌,或口服地诺孕素片控制病灶生长。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可用于缓解疼痛。所有药物均需严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量。
3、饮食调整
术后1-3天以流质食物为主,逐步过渡到低纤维软食,避免豆类、洋葱等产气食物。恢复期应增加优质蛋白如鱼肉、蛋类的摄入,适量补充含铁食物如动物肝脏预防贫血。忌食辛辣刺激、生冷食物,减少咖啡因摄入。
4、活动限制
术后1周内避免提重物和剧烈运动,2周内禁止盆浴及性生活。可进行散步等轻度活动促进胃肠蠕动,但需避免增加腹压的动作。腹腔镜手术患者1个月内不宜游泳,开放手术患者需延长休养时间。
5、定期复查
术后1个月需复查超声评估恢复情况,3-6个月进行CA125检测和妇科检查。使用激素治疗者需每3个月监测骨密度。出现痛经加重、异常出血或不孕症状时应提前复诊。建议术后1年内每半年随访1次。
术后3个月内建议穿着宽松棉质内衣,避免使用卫生棉条。保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠。可进行凯格尔运动强化盆底肌,但需在医生指导下进行。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,必要时可寻求专业心理咨询。术后6个月至1年应根据恢复情况逐步恢复运动,但需避免高强度训练。建立长期健康档案,记录月经周期变化和症状复发情况。