妇科衣原体是什么病

妇科衣原体通常指由沙眼衣原体感染引起的生殖系统疾病，主要包括宫颈炎、尿道炎、盆腔炎等。该病主要通过性接触传播，也可能通过母婴垂直传播或间接接触感染。

1、传播途径

沙眼衣原体主要通过无保护性行为传播，少数情况下可通过共用浴巾、浴盆等间接接触感染。孕妇感染后可能通过产道传染给新生儿，导致新生儿结膜炎或肺炎。感染后潜伏期较长，早期可能无明显症状。

2、典型症状

女性感染后可能出现阴道分泌物增多、颜色异常，排尿时有灼热感，下腹部隐痛，性交后出血等。部分患者伴随发热、腰骶部酸痛。约半数感染者症状轻微或无症状，但病原体仍可造成输卵管粘连等远期损害。

3、诊断方法

临床常用核酸扩增试验检测宫颈分泌物中的衣原体DNA，准确度较高。也可进行衣原体培养或抗原检测。需与淋球菌感染、细菌性阴道病等鉴别诊断。建议性活跃期女性每年筛查，有高危性行为者3-6个月复查。

4、治疗方案

首选阿奇霉素片或多西环素胶囊口服，替代方案包括红霉素肠溶片、左氧氟沙星片等。伴侣需同步治疗，避免重复感染。盆腔炎患者可能需要头孢曲松钠注射剂联合多西环素静脉用药。治疗期间禁止性生活直至复查转阴。

5、并发症预防

未及时治疗可能导致输卵管堵塞、宫外孕或不孕。孕期感染增加早产、胎膜早破风险。建议治愈后3个月复查，日常使用避孕套防护。出现盆腔持续疼痛、月经异常需排查慢性盆腔炎。

预防衣原体感染需保持单一性伴侣关系，性行为时正确使用避孕套。避免冲洗阴道破坏菌群平衡，选择纯棉透气内裤并每日更换。确诊后应告知近期性伴侣接受检查，共同完成治疗疗程。定期妇科检查有助于早期发现无症状感染，减少并发症发生概率。