妇科衣原体感染是什么病

妇科衣原体感染是由沙眼衣原体引起的泌尿生殖系统感染性疾病，主要通过性接触传播，常见症状包括阴道分泌物异常、下腹痛、排尿疼痛等。若不及时治疗可能引发盆腔炎、不孕等并发症。

1、病原体特性

沙眼衣原体是专性细胞内寄生的微生物，其生命周期包括感染性原体和繁殖性网状体两种形态。该病原体主要侵袭宫颈柱状上皮细胞，潜伏期通常为1-3周，在女性生殖道可长期隐匿存在。实验室诊断主要采用核酸扩增试验，敏感度超过90%。

2、传播途径

性接触是主要传播方式，包括阴道性交、肛交和口交。间接接触传播概率较低，但共用浴巾、坐便器等可能造成传播。新生儿经产道分娩时可发生垂直感染，导致结膜炎或肺炎。多性伴侣、无保护性行为是高风险因素。

3、典型症状

约70%女性感染者无明显症状，有症状者多表现为黏液脓性宫颈炎，可见黄色阴道分泌物增多。尿道感染时出现排尿灼热感，上行感染可引起下腹隐痛。部分患者伴随性交后出血、月经间期出血等异常子宫出血症状。

4、并发症风险

未经治疗的感染可能上行至子宫内膜和输卵管，导致急性盆腔炎，表现为发热、剧烈下腹痛。慢性感染可造成输卵管粘连、阻塞，增加宫外孕和不孕风险。反复感染会使盆腔炎发作概率提升3-5倍。

5、诊断治疗

确诊需采集宫颈分泌物进行衣原体核酸检测。治疗首选阿奇霉素片或多西环素片，替代方案包括左氧氟沙星片、红霉素肠溶片等。性伴侣须同步治疗，治愈前禁止无保护性行为。治疗后3个月应复查确认病原体清除。

预防衣原体感染需坚持正确使用避孕套，避免高危性行为。日常注意外阴清洁，避免使用公共浴具。出现异常分泌物或排尿不适应及时就诊，妊娠期感染可能增加早产风险需特别关注。治疗后应加强营养摄入，适当补充益生菌帮助恢复阴道微生态平衡。