中度肾积水严重吗

中度肾积水是否严重需结合具体病因和并发症判断，多数情况下及时干预可有效控制，但延误治疗可能引发肾功能损害。

肾积水程度与病因直接相关。由泌尿系结石或妊娠子宫压迫引起的暂时性积水，解除梗阻后肾功能通常可完全恢复。这类患者可能仅表现为腰部隐痛或无症状，超声检查显示肾盂分离在2-3厘米。通过体外冲击波碎石或输尿管支架置入等治疗，积水多在1-2周内消退。但若积水持续超过4周，即便解除梗阻，肾小球滤过率也可能下降。

存在基础肾脏疾病或先天性尿路畸形者风险较高。多囊肾患者出现积水可能加速囊肿增长，肾盂输尿管连接部狭窄导致的积水会进行性加重。这类患者常伴随高血压、夜尿增多，超声可见肾皮质变薄。需通过利尿肾动态显像评估分肾功能，当患侧肾功能低于15%时需考虑肾切除术。长期积水还易继发肾盂肾炎，表现为发热、脓尿，严重者可发生感染性休克。

建议每日饮水量保持在2000毫升左右，避免高草酸饮食如菠菜、浓茶。定期复查泌尿系超声和血肌酐，若出现持续腰痛、尿量骤减或血尿应立即就诊。夜间睡眠可采取患侧卧位减轻肾脏压力，但禁止自行服用利尿剂以免掩盖病情进展。