急性支气管炎与肺炎可通过症状、体征及辅助检查进行鉴别诊断。急性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，通常无发热或仅有低热；肺炎则常伴有高热、寒战、胸痛及呼吸困难。体征方面，急性支气管炎肺部听诊多为散在干湿啰音，而肺炎则可能出现局部实变体征，如浊音、呼吸音减弱等。辅助检查中，胸部X线或CT对肺炎的诊断尤为重要，肺炎常显示肺部浸润影或实变影，而急性支气管炎通常无显著异常。
1、症状鉴别：急性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要表现，痰液多为白色或黄色，症状较轻；肺炎则常伴有高热、寒战、胸痛及呼吸困难，痰液可能为铁锈色或脓性，症状较重。
2、体征鉴别：急性支气管炎肺部听诊多为散在干湿啰音，无明显实变体征；肺炎则可能出现局部实变体征，如浊音、呼吸音减弱，甚至可闻及支气管呼吸音。
3、辅助检查：胸部X线或CT是鉴别诊断的关键。肺炎常显示肺部浸润影或实变影，而急性支气管炎通常无显著异常。血常规检查中，肺炎患者白细胞计数及中性粒细胞比例常显著升高。
4、病原学检查：肺炎可通过痰培养、血培养或呼吸道病原体核酸检测明确病原体，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等；急性支气管炎多为病毒感染，病原学检查意义相对较小。
5、治疗反应：急性支气管炎多为自限性疾病，对症治疗即可缓解；肺炎则需根据病原体选择抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类药物，治疗反应较慢。
急性支气管炎与肺炎的鉴别诊断需结合症状、体征及辅助检查综合判断。饮食上建议多摄入富含维生素C的水果蔬菜，如橙子、猕猴桃、菠菜等，增强免疫力；运动方面可选择适度的有氧运动，如散步、慢跑，避免剧烈运动加重症状；护理上注意保持室内空气流通，避免受凉，及时补充水分，促进痰液排出。
