清宫清不干净怎么办
清宫不干净可通过药物促进子宫收缩、再次清宫手术、抗感染治疗、中医调理以及定期复查等方式处理。清宫不干净通常由子宫位置异常、宫腔粘连、手术操作因素、凝血功能障碍以及妊娠物残留时间过长等原因引起。
一、药物促进子宫收缩
清宫不干净可能与子宫收缩乏力有关，导致部分妊娠组织或蜕膜无法顺利排出。这种情况通常表现为术后阴道出血量多、持续时间长，并可能伴有轻微腹痛。治疗上，医生可能会建议使用促进子宫收缩的药物，例如缩宫素注射液、米索前列醇片或益母草颗粒，以帮助子宫复旧并排出残留物。患者需严格遵医嘱用药，并注意观察出血情况。
二、再次清宫手术
清宫不干净可能与子宫位置过度前屈或后屈、宫腔形态异常等因素有关，导致首次手术视野受限，未能彻底清除。这种情况通常表现为术后持续或反复的阴道流血，B超检查提示宫腔内仍有强回声团。处理方式主要是在超声引导下进行再次清宫手术，以确保宫腔内无残留。这是一种直接的医疗干预手段，需要在正规医疗机构由专业医生操作。
三、抗感染治疗
清宫不干净可能由术后感染引起，感染导致宫腔内炎症反应，影响子宫收缩和创面愈合，甚至形成炎性组织包裹残留物。这种情况通常伴有腹痛、发热、阴道分泌物异味等症状。治疗关键在于控制感染，医生可能会根据药敏结果选用合适的抗生素，例如头孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星胶囊。必须在医生指导下足量、足疗程使用，不可自行停药。
四、中医调理
清宫不干净在中医看来可能与气血运行不畅、瘀血内阻有关。这种情况除了阴道出血淋漓不尽，还可能伴有血色暗黑、血块、小腹刺痛感。治疗可采用中医辨证施治，例如服用活血化瘀、益气养血的中药汤剂或中成药，如新生化颗粒、桂枝茯苓胶囊或血府逐瘀口服液。中医调理有助于改善子宫局部血液循环，促进残留物排出和身体恢复。
五、定期复查
清宫不干净可能与个体凝血功能异常或妊娠物残留时间较长、机化粘连有关。这种情况通过B超和血人绒毛膜促性腺激素检查可以明确诊断。处理上，对于残留物较小、无活动性出血且感染风险低的患者，医生可能会建议在加强抗感染和促宫缩治疗的同时，采取定期复查的策略，观察残留物能否随月经来潮自然排出。这期间需密切监测症状变化。
发生清宫不干净的情况后，患者应保持冷静，及时返回医院复诊，通过妇科检查和B超明确诊断。在后续恢复期间，要注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，术后一个月内禁止盆浴和性生活，以防感染。饮食上应加强营养，多摄入富含优质蛋白和铁质的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以促进身体恢复和纠正贫血。保证充足的休息，避免劳累和剧烈运动，观察阴道流血和腹痛情况，如有异常增多、剧痛或发热，须立即就医。保持良好的心态，积极配合医生完成后续治疗与复查至关重要。
