如何判断手麻是颈椎还是脑梗

手麻可能是颈椎病或脑梗引起的，可通过伴随症状、发作特点和影像学检查进行区分。颈椎病多伴随颈部疼痛和活动受限，脑梗常伴有一侧肢体无力或言语障碍。

颈椎病引起的手麻通常与颈部姿势相关，长时间低头或转头可能诱发症状，疼痛可能从颈部放射至手臂，颈椎X光或核磁共振可显示椎间盘突出或神经压迫。脑梗导致的手麻多为突发性，常伴随面部歪斜、行走不稳或意识模糊，头部CT或核磁共振可发现脑部缺血病灶。

颈椎病症状多为渐进性发展，通过理疗或药物可缓解。脑梗属于急症，需立即就医进行溶栓或取栓治疗，延误可能导致永久性神经损伤。两者均可通过肌电图检查辅助鉴别神经损伤程度。

出现手麻症状时应避免自行诊断，建议记录发作时间、诱因和伴随表现，及时到神经内科或骨科就诊。日常需保持正确坐姿，避免长时间低头，控制高血压和糖尿病等基础疾病，戒烟限酒有助于降低脑梗风险。若突发严重手麻伴意识障碍，须立即拨打急救电话。