4个月的宝宝牙龈上有白点是怎么回事

4个月宝宝牙龈上出现白点可能由马牙、鹅口疮、上皮珠、萌出期囊肿、外伤性溃疡等原因引起，可通过日常观察、口腔清洁、抗真菌治疗、囊肿处理、溃疡护理等方式应对。

一、马牙

马牙是新生儿期常见的生理现象，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成。表现为牙龈上出现黄白色米粒大小斑点，通常无疼痛感，不影响进食。家长需注意避免用针挑破或用力擦拭，以免损伤口腔黏膜引发感染。多数马牙会在数周内自行脱落，无须特殊处理。

二、鹅口疮

鹅口疮由白色念珠菌感染引起，可能与奶具消毒不彻底、长期使用抗生素等因素有关。白点呈凝乳状斑块，擦拭后黏膜充血。家长需用碳酸氢钠溶液清洁口腔，遵医嘱使用制霉菌素甘油剂或咪康唑口腔凝胶。日常应煮沸消毒奶瓶奶嘴，哺乳前清洁乳头。

三、上皮珠

上皮珠是牙板剩余组织角化形成的白色颗粒，多出现在硬腭中线位置。触感较硬且分布对称，与出牙无关。这种生理性结构会随着宝宝成长自然吸收，家长只需保持口腔卫生即可，切忌强行去除造成软组织损伤。

四、萌出期囊肿

萌出期囊肿发生在乳牙萌出前，因牙冠周围液体积聚形成蓝白色囊泡。通常位于即将萌出牙齿的牙龈表面，可能伴有局部肿胀。多数囊肿会在牙齿突破牙龈时自行破裂，若持续存在需儿科医生评估，必要时行囊肿切开引流术。

五、外伤性溃疡

喂养不当或玩具刮伤可能导致牙龈黏膜破损，形成覆盖白色假膜的溃疡面。创面周围组织红肿，宝宝可能拒食哭闹。家长应改用软质硅胶喂食工具，局部涂抹医生推荐的康复新液或口腔溃疡贴膜。溃疡一般7-10天愈合，反复发作需排除血液疾病。

家长应每日用无菌纱布蘸温水清洁宝宝牙龈，定期消毒安抚奶嘴和牙胶。若白点持续扩大、伴随发热或影响喂养，需及时儿科就诊。避免自行使用偏方处理，哺乳期母亲需注意营养均衡，适当补充维生素B族和维生素C有助于口腔黏膜健康。保持宝宝手部清洁，减少细菌入口概率。