门牙牙龈长了个小肉包

门牙牙龈长了个小肉包可能是牙龈脓肿、根尖周炎或牙龈增生的表现。常见原因包括龋齿继发感染、牙周疾病、外伤刺激等，需结合口腔检查明确诊断。

1、牙龈脓肿

牙龈脓肿多由龋齿或牙周炎引起细菌感染所致，表现为牙龈局部红肿、触痛，可能伴随波动感脓包。需通过根管治疗清除感染源，配合头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制炎症。若脓肿成熟需切开引流，日常使用复方氯己定含漱液辅助消炎。

2、根尖周炎

牙髓坏死扩散至根尖区可形成根尖肉芽肿或囊肿，牙龈可见半球形隆起。X线片显示根尖阴影，需进行根管治疗或根尖切除术。急性期可服用洛索洛芬钠片缓解疼痛，联合奥硝唑胶囊抗感染，治疗后定期复查防止复发。

3、牙龈增生

长期佩戴不良修复体或服用苯妥英钠等药物可能引发牙龈纤维性增生，形成质地坚韧的粉红色包块。轻症可通过牙周洁治改善，增生严重者需手术切除。术后使用西吡氯铵含片预防感染，避免辛辣食物刺激创面。

4、乳牙滞留

儿童混合牙列期乳牙未脱落可能导致恒牙萌出受阻，牙龈处形成含牙囊肿样包块。需拔除滞留乳牙并拍摄曲面断层片评估恒牙位置，必要时行开窗助萌术。家长需监督孩子使用儿童软毛牙刷清洁口腔。

5、血管性病变

牙龈血管瘤或化脓性肉芽肿表现为紫红色柔软包块，易出血。可采用激光或冷冻治疗消除病灶，病理检查排除恶性肿瘤。治疗期间避免进食过硬食物，使用康复新液含漱促进黏膜修复。

发现牙龈包块应尽早就医明确性质，避免自行挑破导致感染扩散。日常使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行专业洁牙，控制牙菌斑堆积。糖尿病患者需加强血糖监测，妊娠期妇女牙龈增生需产后评估处理。若包块短期内增大、出血或伴随牙齿松动，需立即进行口腔影像学检查。