泌尿外科主要检查哪些项目

泌尿外科主要检查项目有尿常规、泌尿系统超声、泌尿系统CT、膀胱镜和尿动力学检查等。这些检查有助于评估泌尿系统健康状况，诊断相关疾病。

一、尿常规

尿常规是泌尿外科的基础检查项目，通过分析尿液样本的物理性质和化学成分来评估泌尿系统功能。该检查能够检测尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重等指标，同时可以发现尿液中是否存在红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖等异常成分。尿常规检查对于诊断尿路感染、肾脏疾病、糖尿病等具有重要参考价值。尿路感染时尿液中的白细胞数量会明显增加，肾脏损伤可能导致尿蛋白升高。检查过程简单无创，患者只需采集清洁中段尿液送检即可。尿常规结果异常时需要进一步进行尿液培养、泌尿系统影像学检查以明确诊断。

二、泌尿系统超声

泌尿系统超声利用高频声波成像技术观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态结构。这种检查能够清晰显示肾脏的大小、形态、位置，检测肾积水、肾囊肿、肾结石等病变，同时可以评估膀胱壁厚度、残余尿量以及前列腺状况。超声检查对泌尿系统结石的诊断特别敏感，能够准确显示结石的大小、数量和位置。该检查无辐射、操作简便，患者需要在检查前憋尿使膀胱充盈，以获得更清晰的图像。对于疑似泌尿系统肿瘤的患者，超声可以作为初步筛查工具，发现异常后再进行CT或MRI等进一步检查。

三、泌尿系统CT

泌尿系统CT通过X射线断层扫描获取泌尿器官的详细横断面图像，对泌尿系统疾病的诊断具有高精度。CT检查能够清晰显示肾脏、输尿管、膀胱的细微结构，特别适用于检测小型结石、肿瘤、畸形等病变。增强CT扫描还可以评估肾脏血流灌注和排泄功能，对肾癌、膀胱癌等恶性肿瘤的分期和手术规划提供重要依据。CT尿路成像能够完整显示整个泌尿系统的立体结构，对输尿管狭窄、梗阻性病变的诊断尤为有效。由于CT检查有一定辐射剂量，通常在有明确医学指征时进行，孕妇应避免此项检查。

四、膀胱镜

膀胱镜是直接观察膀胱和尿道内部情况的侵入性检查方法，通过将带有摄像头的软性或硬性内窥镜经尿道插入膀胱完成。该检查能够直观发现膀胱黏膜的病变，如炎症、溃疡、息肉、肿瘤等，同时可以获取组织样本进行病理学检查。膀胱镜检查对血尿原因的确定、膀胱肿瘤的诊断和分期具有不可替代的价值。检查过程中还可以进行一些治疗操作，如取出异物、粉碎小结石、电灼小肿瘤等。膀胱镜检查前需要进行局部麻醉或全身麻醉，检查后可能出现短暂血尿、尿痛等症状，通常几天内会自行缓解。

五、尿动力学检查

尿动力学检查评估膀胱和尿道储存及排出尿液的功能状态，专门用于诊断排尿功能障碍。该检查通过测量膀胱压力、尿流率、尿道阻力等参数，分析排尿过程中各个环节的功能状况。尿动力学检查对神经源性膀胱、膀胱出口梗阻、压力性尿失禁等疾病的诊断和治疗方案制定至关重要。检查时需要向膀胱内插入细小的测压导管并灌注生理盐水，记录膀胱充盈和排尿过程中的压力变化。虽然检查过程稍有不适，但它能提供其他检查无法获得的膀胱功能信息，为药物治疗、康复训练或手术干预提供依据。

泌尿系统检查后的日常护理对维持检查效果和促进康复很重要。保持充足水分摄入有助于稀释尿液，减少结晶形成和感染风险。合理饮食应限制高嘌呤和高草酸食物，预防结石发生。适度运动可以促进血液循环，改善泌尿系统功能。定期复查能够及时发现病情变化，调整治疗方案。避免长时间憋尿，养成定时排尿习惯。保持会阴部清洁，减少细菌滋生。戒烟限酒，避免对泌尿系统产生刺激。遵循医嘱服药，不擅自调整剂量。出现血尿、尿痛、排尿困难等症状时应及时就医。良好的生活习惯结合定期检查是维护泌尿系统健康的基础。