术后鼻出血是怎么回事

术后鼻出血可能与手术创伤、鼻腔干燥、凝血功能异常、感染、高血压等因素有关。建议保持鼻腔湿润，避免剧烈活动，如有不适，建议尽快就医，避免延误病情。

1、手术创伤

手术过程中对鼻腔黏膜或血管造成损伤是术后鼻出血的常见原因。鼻部手术如鼻中隔矫正术、鼻窦手术等可能直接损伤鼻腔内血管。轻微出血可通过局部压迫止血，严重出血需由医生进行专业处理。

2、鼻腔干燥

术后鼻腔黏膜分泌功能暂时性下降可能导致鼻腔干燥出血。干燥环境下黏膜脆性增加，容易发生毛细血管破裂。可使用生理盐水喷雾或医用凡士林保持鼻腔湿润。室内可使用加湿器维持空气湿度，避免长时间处于空调环境。

3、凝血功能异常

术前未发现的凝血功能障碍或术后抗凝药物使用可能导致出血不止。血小板减少症、血友病等疾病患者术后出血风险较高。医生会根据情况调整抗凝方案，术前应完善凝血功能检查，如实告知用药史。

4、感染

术后创面感染可引起血管炎性改变导致继发出血。金黄色葡萄球菌、链球菌等是常见致病菌。感染性出血常伴有脓性分泌物、发热等症状。需进行细菌培养后使用敏感抗生素治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒、阿奇霉素胶囊等，同时加强鼻腔清洁护理。

5、高血压

血压控制不佳的患者术后易发生血管压力性出血。血压骤升可能使已闭合的血管再次破裂。应密切监测血压变化，遵医嘱使用降压药物，如厄贝沙坦分散片、缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等。避免情绪激动、用力排便等可能引起血压升高的行为。

术后鼻出血患者应保持半卧位休息，头部抬高有助于减轻鼻腔充血。饮食宜清淡温凉，避免辛辣、刺激性食物。