ARB类降压药包括哪些药
ARB类降压药主要包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片、替米沙坦片、坎地沙坦酯片等。ARB类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,适用于高血压、心力衰竭等心血管疾病的治疗。
一、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能够选择性阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,从而扩张血管降低血压。该药主要用于治疗原发性高血压,也可用于心力衰竭患者改善预后。常见不良反应包括头晕、乏力等,肾功能不全者需调整剂量。
二、厄贝沙坦片
厄贝沙坦片通过特异性拮抗血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,适用于原发性高血压及2型糖尿病肾病患者的血压控制。该药口服吸收良好,食物不影响其生物利用度。用药期间需监测血钾水平,避免与补钾药物联用。
三、氯沙坦钾片
氯沙坦钾片是首个上市的ARB类药物,除降压作用外还可减少尿蛋白排泄,适用于高血压伴糖尿病肾病患者。该药需经肝脏代谢活化,肝功能异常者慎用。常见不良反应包括上呼吸道感染样症状、背痛等。
四、替米沙坦片
替米沙坦片具有强效持久的降压效果,作用时间超过24小时,适合每日一次给药。该药对AT1受体亲和力高,可用于不能耐受ACE抑制剂的高血压患者。重度肝功能障碍及胆道梗阻性疾病患者禁用。
五、坎地沙坦酯片
坎地沙坦酯片为前体药物,在体内水解为活性代谢物后发挥降压作用,适用于各程度原发性高血压。该药与利尿剂联用可增强降压效果。用药期间可能出现血管神经性水肿等过敏反应,需立即停药就医。
使用ARB类降压药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或突然停药。服药期间应定期监测血压变化,避免高盐饮食,保持适度运动。若出现严重低血压、肾功能恶化或高钾血症等情况应及时就医。合并用药时需告知医生正在使用的所有药物,避免药物相互作用。