睾丸炎症状有什么

睾丸炎症状主要有阴囊疼痛、肿胀、发热、排尿不适以及全身乏力等。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散或免疫因素引起，需根据病因进行针对性治疗。

1、阴囊疼痛

阴囊疼痛是睾丸炎最常见的症状，表现为单侧或双侧睾丸持续性钝痛或刺痛，可能放射至腹股沟或下腹部。疼痛在站立、行走或触碰时加重，平卧时可缓解。细菌性睾丸炎患者疼痛常伴随阴囊皮肤发红，病毒性睾丸炎如腮腺炎性睾丸炎疼痛多出现在腮腺肿胀后。治疗需针对病原体使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，或抗病毒药物如阿昔洛韦片，同时可配合阴囊托高减轻牵拉痛。

2、阴囊肿胀

睾丸炎会导致睾丸和附睾充血水肿，阴囊明显肿胀，皮肤紧绷发亮，触诊时睾丸质地变硬、压痛显著。严重者阴囊体积可增大数倍，伴随鞘膜积液。细菌感染引起的肿胀进展较快，可能形成脓肿。需通过超声检查鉴别睾丸扭转，治疗需卧床休息，急性期冷敷缓解肿胀，细菌感染可使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液静脉滴注。

3、局部发热

患侧阴囊皮肤温度升高，触摸有灼热感，体温可能伴随低热或高热。细菌性睾丸炎发热更明显，体温可达39℃以上，病毒性睾丸炎发热程度较轻。发热与炎症介质释放有关，需监测体温变化，高热时可物理降温或服用对乙酰氨基酚片，但禁用阿司匹林以防加重出血倾向。治疗需足疗程使用抗生素如盐酸莫西沙星片控制感染源。

4、排尿不适

约半数患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等尿道刺激症状，尤其继发于尿路感染的睾丸炎。可能伴随尿道分泌物，尿常规检查可见白细胞和细菌。需与前列腺炎鉴别，治疗需增加饮水量冲刷尿道，同时使用敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇散联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿困难。

5、全身症状

可能出现寒战、头痛、肌肉酸痛、食欲减退等全身反应，严重者出现恶心呕吐。儿童患者全身症状更显著，可能误诊为急腹症。病毒性睾丸炎常见于流行性腮腺炎病程中，表现为腮腺肿胀后突发睾丸疼痛。治疗需补充水分和电解质，必要时静脉补液，使用布洛芬混悬液退热镇痛，合并细菌感染时加用阿奇霉素干混悬剂。

睾丸炎患者应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦，急性期禁止性生活。饮食需清淡，多摄入维生素C丰富的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，限制辛辣刺激食物。若48小时内症状未缓解或出现高热、脓性分泌物需立即就医，避免延误治疗导致睾丸萎缩或不育。康复后建议定期复查精液质量，尤其是双侧睾丸炎患者。