骶椎左侧骨折怎么办

骶椎左侧骨折可通过卧床休息、药物镇痛、物理治疗、支具固定、手术治疗等方式治疗。骶椎左侧骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力打击、运动损伤等原因引起。

1、卧床休息

骶椎骨折后需绝对卧床4-6周，避免坐立或负重活动。建议使用气垫床预防压疮，保持轴向翻身每2小时一次。疼痛缓解后可逐步进行床上踝泵运动，预防下肢深静脉血栓形成。

2、药物镇痛

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。伴有神经症状时可联合甲钴胺片营养神经。骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。

3、物理治疗

伤后2周可开始超短波治疗促进骨折愈合，每日1次每次15分钟。疼痛减轻后采用低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩。恢复期配合超声波治疗软化瘢痕组织。

4、支具固定

稳定性骨折可使用骶骨带或腰骶支具外固定，限制腰椎屈伸活动。支具需全天佩戴，如厕时短暂解除。佩戴期间需观察皮肤是否出现压红或破损。

5、手术治疗

对于移位明显的骨折，需行骶椎椎弓根螺钉内固定术。合并神经损伤者可能需椎管减压术。术后需保持切口干燥，定期复查X线观察骨折对位情况。

骶椎骨折恢复期间应保证每日钙摄入量800-1000毫克，多食用牛奶、豆腐等高钙食物。康复训练需在医生指导下循序渐进，初期避免扭转、弯腰等动作。定期复查CT评估骨折愈合进度，完全愈合前禁止剧烈运动。如出现大小便功能障碍或下肢麻木加重，需立即就医。