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侵袭性牙周炎怎么办

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侵袭性牙周炎可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、翻瓣手术、引导组织再生术等方式治疗。侵袭性牙周炎通常与遗传因素、牙菌斑堆积、免疫系统异常、吸烟、糖尿病等因素有关。

1、龈上洁治术

龈上洁治术是清除牙龈上方牙结石和菌斑的基础治疗方式,适用于早期侵袭性牙周炎。通过超声波或手工器械去除牙面沉积物,减少细菌负荷。治疗后可能出现短暂牙齿敏感,一般1-2周缓解。需每3-6个月重复进行以维持效果。

2、龈下刮治术

龈下刮治术针对牙周袋内的结石和感染牙骨质,需在局部麻醉下操作。可配合使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物控制感染。术后可能出现牙龈出血和肿胀,需避免24小时内刷牙漱口。严重牙周袋深度超过5毫米时需结合其他治疗。

3、药物治疗

甲硝唑片、阿莫西林胶囊等全身抗生素适用于伴急性脓肿的病例。盐酸多西环素片可抑制基质金属蛋白酶活性。复方氯己定含漱液辅助控制菌斑。药物使用需严格遵医嘱,避免耐药性产生。

4、翻瓣手术

翻瓣手术暴露牙根面进行彻底清创,适用于深牙周袋和骨缺损病例。术中可能配合植骨材料促进骨组织再生。术后需使用氯己定含漱液预防感染,2周内进软食。可能出现暂时性牙齿松动,通常6-8周恢复。

5、引导组织再生术

引导组织再生术使用屏障膜隔离牙龈上皮,促进牙周韧带细胞优先附着。常与植骨材料联合应用治疗垂直型骨缺损。术后需避免剧烈运动和外力撞击,定期复查膜材料状态。骨再生过程需6-12个月。

侵袭性牙周炎患者日常需使用软毛牙刷和牙缝刷清洁,配合含氟牙膏和抗菌漱口水。戒烟并控制血糖,限制高糖饮食摄入。建议每3个月专业复查,妊娠期患者需加强产前牙科检查。出现牙龈自发出血或牙齿移位需及时复诊。

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