妊娠期肝内胆汁淤积综合征概述

妊娠期肝内胆汁淤积综合征一般是指妊娠期肝内胆汁淤积症，是一种妊娠中晚期特有的并发症，主要表现为皮肤瘙痒和黄疸。

该病可能与遗传因素、雌激素水平升高、环境因素等有关。其核心病理机制是孕妇体内激素变化导致肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，引起胆汁酸在肝脏内淤积，进而反流入血，刺激皮肤神经末梢引发瘙痒，并可能影响胎儿安全。患者通常在孕晚期出现无皮疹的全身性瘙痒，以手掌和脚掌最为明显，夜间加重，部分患者伴有轻度黄疸、恶心、呕吐或右上腹隐痛。实验室检查可见血清总胆汁酸升高，这是诊断该病的关键指标，同时可能伴有转氨酶轻度异常。

妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响相对较小，但会增加产后出血的风险；对胎儿的危害较大，可能导致早产、羊水胎粪污染、胎儿窘迫甚至死胎。一旦确诊，需密切监测胎儿状况，遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等药物缓解症状并降低胆汁酸水平，必要时提前终止妊娠以保障母婴安全。