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老年人胃肠蠕动慢可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药,也可配合乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂改善症状。
1、多潘立酮多潘立酮为外周多巴胺受体拮抗剂,能增强胃蠕动促进排空,适用于胃排空延缓引起的腹胀,常见不良反应包括口干头痛。
2、莫沙必利莫沙必利通过刺激5-HT4受体加速胃排空,对全消化道均有促动力作用,适用于功能性消化不良伴便秘的老年患者。
3、伊托必利伊托必利具有多巴胺D2受体拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制双重机制,能改善餐后饱胀感,需注意与抗胆碱药合用会降低疗效。
4、乳果糖乳果糖作为渗透性泻药可软化粪便,特别适合合并慢性便秘的老年人,长期使用可能引起电解质紊乱需定期监测。
老年患者用药需严格遵循医嘱,配合腹部按摩、适量运动及高膳食纤维饮食,避免擅自调整剂量或联合用药。