糜烂性出血胃炎严重吗

糜烂性出血胃炎是否严重需结合具体病情判断，若仅存在黏膜糜烂和少量出血，通常不严重；若伴随大出血或穿孔则属于急重症。

糜烂性出血胃炎主要表现为胃黏膜表层损伤伴毛细血管破裂。轻度患者可能仅有上腹隐痛、餐后饱胀感，胃镜检查可见散在点状糜烂灶，这类情况通过抑酸治疗和饮食调整多可痊愈。中重度患者可能出现呕血、黑便等消化道出血症状，胃镜下可见广泛黏膜充血糜烂伴活动性渗血，此时需住院进行静脉抑酸、止血等治疗。部分患者因长期服用非甾体抗炎药或酗酒导致胃黏膜屏障严重破坏，可能引发失血性休克或穿孔等并发症。

特殊情况下如合并凝血功能障碍、肝硬化门脉高压等基础疾病时，胃黏膜修复能力显著下降，出血量可能超过1000毫升，需紧急内镜下止血或血管介入治疗。老年患者因血管脆性增加，糜烂灶更易发展为溃疡甚至穿孔，病死率较年轻人更高。妊娠期妇女发生糜烂性出血胃炎时，治疗药物选择受限，可能影响胎儿发育。

患者应避免摄入辛辣刺激、过热过硬的食物，戒烟戒酒，规律服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊。进食宜少量多餐，选择米粥、烂面条等易消化食物，烹饪方式以蒸煮为主。急性出血期需禁食1-2天，出血停止后逐步过渡到流质饮食。日常注意观察大便颜色，若出现柏油样便或呕血应立即就医。建议每3个月复查胃镜，幽门螺杆菌阳性患者需规范进行四联疗法根除治疗。