出血糜烂性胃炎如何来的

出血糜烂性胃炎可能由长期服用非甾体抗炎药、酗酒、应激反应、幽门螺杆菌感染、胆汁反流等原因引起，通常表现为上腹痛、呕血、黑便等症状。可通过胃镜检查确诊，并采取抑酸护胃、止血、根除幽门螺杆菌等方式治疗。

1、非甾体抗炎药

长期使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物可能损伤胃黏膜屏障，导致胃黏膜充血糜烂。治疗需停用相关药物，遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保护剂，配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。

2、酗酒

酒精可直接腐蚀胃黏膜，引起黏膜下层血管破裂出血。患者需严格戒酒，急性期可静脉使用注射用奥美拉唑钠，恢复期口服康复新液促进黏膜修复，日常饮食选择米汤、藕粉等流质食物。

3、应激反应

严重创伤、大手术或精神刺激可能导致应激性溃疡。需积极处理原发病，预防性使用注射用艾司奥美拉唑钠，出血严重时可选用凝血酶冻干粉局部止血，必要时行内镜下治疗。

4、幽门螺杆菌感染

该细菌分泌的毒素会破坏胃黏膜防御机制。确诊后采用四联疗法，常用组合为胶体果胶铋胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片+克拉霉素片+雷贝拉唑钠肠溶片，疗程结束后复查呼气试验。

5、胆汁反流

十二指肠内容物反流会溶解胃黏膜表面黏液层。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢，联合多潘立酮片促进胃肠蠕动，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少反流。

患者应避免辛辣刺激、过热过硬食物，选择蒸蛋、嫩豆腐等易消化饮食，少食多餐。急性出血期需禁食1-2天，恢复期逐渐过渡到软食。注意观察大便颜色变化，若出现头晕、心悸等贫血症状需及时复诊。保持规律作息，戒烟限酒，慎用损伤胃黏膜的药物，幽门螺杆菌感染者需实行分餐制防止交叉感染。