痔疮手术后遗症有什么

痔疮手术后可能出现肛门狭窄、排便困难、肛门失禁、创面感染、尿潴留等后遗症。痔疮手术方式主要有外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等，术后护理对减少后遗症至关重要。

1、肛门狭窄

肛门狭窄多因术后瘢痕挛缩导致，表现为排便费力、粪便变细。轻度狭窄可通过肛门扩张器治疗，重度需行肛门成形术。术后早期使用复方角菜酸酯栓可促进创面愈合，配合高纤维饮食预防便秘。

2、排便困难

术后疼痛反射性抑制排便或麻醉影响肠蠕动，可能引发暂时性排便困难。可使用乳果糖口服溶液软化粪便，温水坐浴缓解肛门痉挛。若持续超过1周需排除肠梗阻可能，必要时使用开塞露辅助排便。

3、肛门失禁

术中损伤肛门括约肌可能导致气体或液体失禁，发生率较低但恢复期较长。生物反馈训练联合肛门收缩锻炼有助于功能恢复，严重者可考虑括约肌修补术。地奥司明片可改善局部血液循环。

4、创面感染

术后3-5天出现红肿热痛提示感染，需加强创面消毒换药。可外用莫匹罗星软膏预防感染，口服头孢克洛分散片控制炎症。保持会阴清洁干燥，避免久坐压迫创面。

5、尿潴留

腰麻或疼痛反射易引发术后排尿困难，发生率约15%-30%。热敷下腹部配合流水声诱导排尿，必要时导尿处理。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛膀胱颈平滑肌改善症状。

术后应保持每日2000毫升饮水量，选择燕麦、火龙果等高纤维食物。避免久坐久站，每日进行提肛运动。创面完全愈合前禁止剧烈运动，便后使用智能马桶冲洗或温水清洁。术后2周、1个月、3个月需定期复查，出现发热、大出血等异常情况立即就医。严格遵医嘱使用痔疮栓、止痛药等，不可自行调整用药方案。