子宫颈炎有哪些症状
子宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多、性交后出血、下腹坠痛等症状,可能由病原体感染、化学刺激、机械损伤等因素引起。常见症状包括异常阴道分泌物、接触性出血、外阴瘙痒、尿频尿急、腰骶部酸痛等。
1、异常阴道分泌物
子宫颈炎患者常出现白带量增多,质地呈黏液脓性或血性,可能伴有异味。淋病奈瑟菌或衣原体感染时分泌物多呈黄色脓性,细菌性阴道病可能导致灰白色鱼腥味分泌物。急性期可见宫颈充血水肿,慢性炎症可能导致宫颈肥大或纳氏囊肿。需通过宫颈分泌物培养明确病原体,可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片或甲硝唑阴道泡腾片等药物。
2、接触性出血
宫颈柱状上皮外移时组织脆弱,性交或妇科检查后易出现点滴状出血。宫颈炎合并宫颈息肉时出血量可能增多,需与宫颈癌前病变鉴别。建议进行宫颈TCT和HPV检测,排除恶性病变后可选择保妇康栓、消糜栓等局部用药,严重者需采用激光或冷冻治疗。
3、外阴瘙痒
炎性分泌物持续刺激可能导致外阴皮肤红肿、灼热感或湿疹样改变。合并念珠菌感染时可见豆渣样白带及剧烈瘙痒,需与单纯外阴炎鉴别。可配合使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓,同时保持外阴清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。
4、尿路刺激症状
宫颈与前尿道解剖位置邻近,炎症可能波及尿道出现尿频、尿急或排尿疼痛。需通过尿常规排除泌尿系统感染,治疗期间应增加饮水量,必要时联合服用盐酸左氧氟沙星胶囊或头孢克肟分散片等抗生素。
5、腰骶部不适
慢性子宫颈炎可能引起盆腔充血,导致腰骶部持续性钝痛或下坠感,月经期或劳累后加重。炎症扩散至子宫骶韧带时疼痛更明显,需与盆腔炎性疾病鉴别。可采取局部热敷缓解症状,严重者需进行物理治疗或服用金刚藤胶囊等中成药。
日常应注意避免不洁性行为,月经期禁止盆浴,选择纯棉透气内裤并每日更换。出现症状后应及时进行妇科检查,急性期治疗期间禁止性生活。定期宫颈癌筛查有助于早期发现宫颈上皮内瘤变,合并HPV感染时需增强免疫力,必要时接种HPV疫苗预防疾病进展。