新生儿光疗的不良反应

新生儿光疗可能出现发热、皮疹、腹泻、青铜症、视网膜损伤等不良反应。光疗是治疗新生儿高胆红素血症的常用方法，需在医生监护下进行。

1、发热

光疗箱温度过高或新生儿体温调节功能不完善可能导致发热。表现为皮肤发红、烦躁不安，体温超过37.5℃时应暂停光疗，用温水擦拭降温，必要时调整光疗箱温度。

2、皮疹

部分新生儿在光疗24-48小时后出现红色斑丘疹，多分布于面部和躯干。通常无须特殊处理，停止光疗后可自行消退。严重时可遵医嘱使用炉甘石洗剂外涂。

3、腹泻

蓝光照射可能加速肠道蠕动，导致大便次数增多、水分增加。需加强臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏，预防尿布皮炎。适当增加母乳喂养频次以防脱水。

4、青铜症

当血清结合胆红素水平较高时，光疗可能导致皮肤呈灰褐色改变。这种现象与胆汁淤积有关，停止光疗后数周内逐渐消退，一般不影响治疗效果。

5、视网膜损伤

未佩戴专用眼罩可能使蓝光对视网膜造成损害。光疗前必须用遮光眼罩严密遮盖双眼，并定期检查眼罩是否移位。发现异常需立即停止光疗并请眼科会诊。

光疗期间应每2-4小时监测新生儿体温，保持皮肤清洁干燥，增加喂养次数以促进胆红素排泄。家长需观察记录大小便次数、皮肤颜色变化，发现异常及时告知医护人员。光疗结束后继续监测胆红素水平24小时，避免反弹。日常护理注意维持适宜环境温度，选择纯棉柔软衣物减少皮肤摩擦，按需哺乳保证营养摄入。