耻骨上支骨折注意事项有哪些
耻骨上支骨折需注意制动休息、疼痛管理、预防并发症、康复训练及定期复查。骨折多由外伤或骨质疏松引起,可能伴随局部肿胀、活动受限等症状。
1、制动休息
急性期需绝对卧床,避免患侧负重或翻身动作,可使用骨盆带固定减少移位风险。卧床时保持髋关节轻度屈曲位,膝下垫软枕缓解疼痛。若需移动,应在医护人员指导下轴向翻身。
2、疼痛管理
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药镇痛,或局部冷敷减轻肿胀。避免自行调整药量,若出现胃部不适需及时告知医生。慢性疼痛可尝试低频脉冲电刺激治疗。
3、预防并发症
长期卧床需每日进行踝泵运动预防深静脉血栓,每2小时更换体位避免压疮。保持会阴清洁,导尿患者严格无菌操作。监测体温警惕泌尿系感染,补充钙剂和维生素D预防骨质疏松加重。
4、康复训练
伤后3-4周开始非负重髋关节活动度训练,如仰卧位空中蹬车。6周后逐步增加抗阻运动,使用弹力带进行髋外展练习。所有训练需在康复师指导下进行,疼痛加重时立即停止。
5、定期复查
术后1/2/6个月需拍摄X线片观察骨痂形成情况。若出现内固定松动、骨折线增宽等迹象需及时处理。合并骨质疏松者应每年检测骨密度,必要时使用阿仑膦酸钠片等抗骨松药物。
恢复期需保证每日500ml牛奶或等效钙摄入,多食用西蓝花、豆腐等高钙食物。避免吸烟饮酒影响愈合,睡眠时使用楔形枕保持骨盆中立位。3个月内禁止剧烈运动,可尝试游泳等低冲击活动。出现异常步态或持续性疼痛需立即返诊。