血液检查能查出癌扩散吗

血液检查可以辅助判断癌症是否扩散，但无法单独确诊。癌症扩散的诊断需要结合影像学检查、病理活检等综合评估。血液检查主要通过肿瘤标志物、循环肿瘤细胞等指标提供参考信息。

血液检查中肿瘤标志物的异常升高可能提示肿瘤进展或转移。例如前列腺特异性抗原升高可能与前列腺癌转移相关，癌胚抗原升高可能与结直肠癌扩散有关。但肿瘤标志物存在假阳性和假阴性可能，某些良性疾病也可能导致指标升高。循环肿瘤细胞检测能发现从原发灶脱落的癌细胞，对判断转移风险有一定价值，但技术敏感度有限。血液检查结果需由医生结合临床表现和其他检查综合判断。

确诊癌症扩散的金标准是病理活检和影像学检查。PET-CT能显示全身代谢活跃的病灶，增强CT或MRI可精确定位转移灶，骨扫描能发现骨转移。对于疑似转移的病灶，需要通过穿刺或手术获取组织进行病理确诊。血液检查更多作为动态监测手段，在治疗过程中定期检测肿瘤标志物变化，有助于评估治疗效果和复发风险。

建议癌症患者遵医嘱定期复查，若出现不明原因体重下降、持续疼痛或血液指标异常，应及时完善影像学检查。日常保持均衡饮食和适度运动，避免过度焦虑检查结果，积极配合医生制定的随访方案。