小儿腹痛什么病

小儿腹痛可能与肠痉挛、急性胃肠炎、肠套叠、阑尾炎、腹型过敏性紫癜等疾病有关。腹痛是儿童常见症状，病因复杂，需结合伴随症状及检查综合判断。

1、肠痉挛

肠痉挛多由胃肠功能紊乱引起，表现为阵发性脐周疼痛，发作时患儿常蜷缩身体，疼痛缓解后活动如常。可能与饮食不当、腹部受凉等因素有关。建议家长用温热毛巾敷腹部，调整饮食结构，避免进食生冷食物。若反复发作需就医排除器质性疾病。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎常伴呕吐、腹泻，多因病毒或细菌感染导致。患儿可能出现发热、食欲减退。家长需注意补充口服补液盐防止脱水，暂时禁食油腻食物。严重时需遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、头孢克肟颗粒等药物。

3、肠套叠

肠套叠多见于2岁以下婴幼儿，典型表现为阵发性哭闹、果酱样大便、腹部包块。属于急症，需立即就医进行空气灌肠复位或手术治疗。延误治疗可能导致肠坏死，家长发现相关症状不可拖延。

4、阑尾炎

阑尾炎初期疼痛多位于脐周，后转移至右下腹，伴发热、呕吐。查体可有右下腹压痛、反跳痛。确诊后需手术切除阑尾，家长应注意避免给患儿随意使用止痛药掩盖病情。术后需使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

5、腹型过敏性紫癜

腹型过敏性紫癜除腹痛外，常伴下肢对称性皮疹、关节肿痛。可能与感染、过敏原刺激有关。需检测尿常规评估肾脏损害，治疗可使用醋酸泼尼松片、维生素C片、芦丁片等。家长应记录患儿饮食及环境接触史协助排查过敏原。

家长发现小儿腹痛时，应观察疼痛部位、持续时间及伴随症状。避免自行使用止痛药物，热敷温度不宜超过40℃。记录患儿排便情况，呕吐物性状，测量体温。饮食选择易消化的米粥、面条，少量多餐。若腹痛持续超过2小时不缓解，或出现血便、高热、意识改变等危险信号，须立即就医。平时注意饮食卫生，规律进食，避免暴饮暴食，适当补充益生菌维持肠道菌群平衡。