下身出血不多怎么回事

下身出血不多可能由排卵期出血、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜息肉、先兆流产等原因引起，需结合具体症状和检查结果判断。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为少量褐色分泌物或点滴出血，通常持续2-3天。这种情况无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若出血量突然增多或伴随腹痛，建议就医排查其他病因。

2、阴道炎

细菌性阴道病或霉菌性阴道炎可能引起接触性出血，常伴有分泌物异味、外阴瘙痒。需通过白带常规检查确诊，可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或保妇康栓治疗，治疗期间避免性生活。

3、宫颈病变

宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉或HPV感染可能导致同房后出血，需进行TCT和HPV筛查。轻度病变可选用重组人干扰素α2b阴道泡腾片，中重度病变可能需要宫颈锥切术。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的息肉可能引起经间期出血，超声检查可见宫腔内高回声团。直径小于1厘米的息肉可尝试黄体酮胶囊药物治疗，较大息肉需行宫腔镜电切术。

5、先兆流产

妊娠早期可能出现少量暗红色出血，伴随下腹坠胀感。需立即检测HCG和孕酮水平，确诊后可肌肉注射黄体酮注射液或口服地屈孕酮片保胎，绝对卧床休息。

建议记录出血时间、颜色和伴随症状，避免剧烈运动和盆浴。穿着棉质内裤并每日更换，经期避免使用卫生棉条。若出血持续超过1周、颜色鲜红或伴随发热，应立即就诊妇科完善阴道镜、激素水平等检查。日常注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血发生。