后背上半部两侧疼痛怎么回事

后背上半部两侧疼痛可能与肌肉劳损、姿势不良、筋膜炎、颈椎病、胆囊疾病等因素有关。可通过热敷理疗、调整姿势、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期搬运重物或过度健身可能导致背阔肌、斜方肌等肌群拉伤。疼痛表现为酸胀感，活动时加重。建议停止剧烈运动，局部热敷20分钟每日两次，配合扶他林乳膏外涂。若48小时内无缓解需排除肌肉撕裂。

2、姿势不良

伏案工作或低头玩手机使肩胛提肌持续紧张，可能引发牵涉痛。典型表现为晨起僵硬，活动后减轻。使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐，每30分钟做扩胸运动。可尝试红外线理疗灯照射15分钟每日一次。

3、筋膜炎

背部筋膜无菌性炎症常见于受凉或劳损，疼痛呈针刺样且压痛明显。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏，慢性期建议冲击波治疗。伴随皮肤麻木需警惕胸椎神经根受压，此时应进行磁共振检查。

4、颈椎病

颈5-6椎间盘突出可能放射至肩胛区，多伴有上肢麻木。确诊需颈椎CT，轻症可用颈托固定配合甲钴胺片营养神经。若出现踩棉花感提示脊髓受压，需考虑椎管减压术。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石疼痛常向右肩胛区放射，进食油腻后加重。建议空腹超声检查，确诊后可用消炎利胆片控制症状。反复发作伴黄疸需腹腔镜胆囊切除，术后三个月限制高脂饮食。

建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时选择硬度适中的床垫。办公族可配置符合人体工学的座椅，每工作1小时进行5分钟肩部环绕运动。饮食注意补充维生素D和钙质，每日晒太阳15分钟促进骨骼健康。若疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降等预警症状，须及时至骨科或普外科就诊。