耳带状疱疹怎么治疗

耳带状疱疹可通过抗病毒治疗、镇痛治疗、局部护理、营养神经治疗、糖皮质激素治疗等方式治疗。耳带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，表现为耳部疼痛、疱疹、听力下降等症状。

1、抗病毒治疗

抗病毒药物是耳带状疱疹的核心治疗手段，可抑制病毒复制，缩短病程。常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等。早期用药效果更佳，建议在皮疹出现72小时内开始治疗。用药期间需监测肝肾功能，避免与肾毒性药物联用。

2、镇痛治疗

耳部神经痛是耳带状疱疹的突出症状，可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。对中重度疼痛可短期使用洛芬待因缓释片，但需警惕成瘾性。冷敷或局部利多卡因凝胶也可缓解疼痛。

3、局部护理

保持疱疹区域清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。未破溃疱疹可外涂阿昔洛韦乳膏，已破溃皮损可使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。合并耳道疱疹时需避免进水，必要时用硼酸酒精滴耳液消毒。

4、营养神经治疗

维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物有助于受损神经修复，改善听力下降、面瘫等并发症。联合使用三磷酸腺苷二钠片可促进能量代谢。治疗周期通常需要持续1-3个月。

5、糖皮质激素治疗

对于重度耳带状疱疹伴面神经麻痹患者，可短期口服泼尼松片减轻神经水肿。需严格掌握适应证，避免用于免疫功能低下者。用药期间监测血压血糖，逐步减量停药。

耳带状疱疹患者应保持充足休息，避免疲劳和压力。饮食宜清淡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。恢复期可进行面部肌肉按摩，促进神经功能康复。若出现眩晕、严重听力减退或持续面瘫，需及时复查调整治疗方案。治疗期间避免接触孕妇和免疫功能低下者，防止病毒传播。