怀孕44天为什么没有胎心和胎芽正常吗

怀孕44天没有胎心和胎芽可能是正常的，胚胎发育存在个体差异，部分孕妇可能在孕6-8周才出现胎心胎芽。若孕周计算准确且无阴道流血等症状，可等待1-2周复查。但需排除胚胎停育、染色体异常等病理情况。

胚胎发育早期存在时间差异，月经周期不规律或排卵延迟可能导致实际孕周小于停经时间。超声检查时若孕囊平均直径未达相应标准，胎心胎芽可能尚未显现。此时需结合血HCG和孕酮水平综合评估，若激素增长正常且无腹痛出血，可暂观察。

病理情况下如胚胎染色体异常、母体黄体功能不足或子宫畸形等，可能导致胚胎发育停滞。若孕囊持续空虚超过2周或伴随激素水平下降，需考虑胚胎停育。高龄孕妇、既往流产史或合并糖尿病甲状腺疾病者风险更高，应密切监测。

建议孕妇保持情绪稳定，避免剧烈运动和性生活，遵医嘱补充叶酸及孕酮制剂。饮食注意均衡营养，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉蛋奶、新鲜蔬菜水果。出现腹痛或阴道流血立即就医，定期复查超声观察胚胎发育情况，必要时进行遗传学检测或药物干预。