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抽烟对血压的影响

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抽烟会导致血压升高,增加心血管疾病风险。烟草中的尼古丁等有害物质可刺激交感神经兴奋,引起血管收缩和心率加快,长期吸烟还会损伤血管内皮功能。

香烟中的尼古丁通过肺部吸收后迅速进入血液循环,刺激肾上腺释放肾上腺素和去甲肾上腺素,这两种激素可直接作用于血管平滑肌,导致外周血管阻力增加。同时尼古丁还会激活肾素-血管紧张素系统,促使血管紧张素Ⅱ生成,进一步引起血管收缩。这种急性效应在吸烟后5-15分钟即可使收缩压上升10-20毫米汞柱,舒张压上升5-15毫米汞柱,持续约30分钟。

长期吸烟者血管内皮细胞持续受到一氧化碳、自由基等有害物质损伤,一氧化氮生物利用度降低,血管舒张功能减退。烟草烟雾中的氧化应激物质还会加速动脉粥样硬化进程,使血管弹性下降。研究显示每天吸烟20支以上的人群,高血压患病概率是不吸烟者的2-3倍。吸烟与高血压协同作用可显著增加心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件风险,这种危害在合并糖尿病、高脂血症等代谢性疾病时更为显著。

戒烟后血压改善效果与吸烟年限和每日吸烟量相关。停止吸烟20分钟后血压开始回落,2周至3个月内心血管功能逐渐恢复。建议高血压患者立即戒烟,同时注意控制钠盐摄入,保持规律运动,定期监测血压变化。对于戒烟困难者可寻求专业戒烟门诊帮助,在医生指导下使用尼古丁替代疗法等辅助手段。

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