高危产妇是什么意思

高危产妇是指妊娠期间存在可能危害母婴健康的风险因素的孕妇，这些因素主要有年龄因素、妊娠合并症、不良孕产史、生殖系统异常、多胎妊娠等。

一、年龄因素

年龄因素是高危妊娠的常见原因，包括年龄过大或过小。年龄超过35岁的孕妇，身体机能可能有所下降，发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的概率会增加，胎儿染色体异常的风险也可能提高。年龄过小的孕妇，身体发育可能尚未完全成熟，对妊娠的适应能力相对较弱，容易出现营养不足、早产等情况。对于这类孕妇，需要加强孕期保健，定期进行产前检查，监测血压、血糖等关键指标，并根据医生建议进行必要的筛查。

二、妊娠合并症

妊娠合并症是指孕妇在怀孕前已患有或在妊娠期间新发的疾病，这些疾病可能对妊娠过程构成威胁。常见的合并症包括心脏病、慢性高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病等。这些疾病可能与遗传、环境或不良生活习惯等因素有关，通常表现为孕妇出现心慌气短、血压持续升高、血糖控制不佳、体重异常变化等症状。管理这类高危产妇需要多学科协作，在产科医生主导下，联合内科、内分泌科等专科医生共同制定治疗方案，严密监测母婴状况，必要时需提前终止妊娠以确保安全。

三、不良孕产史

不良孕产史指孕妇既往有过不顺利的妊娠或分娩经历。这包括反复自然流产、早产、死胎、死产、新生儿死亡史，或有生育过先天性畸形儿、智力障碍儿的经历。这些历史情况提示本次妊娠可能存在类似风险或存在潜在的遗传、免疫等问题。针对有不良孕产史的孕妇，医生会详细询问并分析既往情况，进行针对性的病因排查，如染色体检查、免疫因素筛查等，并在本次妊娠中加强监测，采取预防性措施，以降低不良结局再次发生的概率。

四、生殖系统异常

生殖系统异常是指孕妇子宫、宫颈等生殖器官存在结构或功能上的问题。例如子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈机能不全、既往有子宫手术史等。这些异常可能与先天发育、既往感染、手术创伤等因素有关，通常可能表现为腹痛、异常阴道流血、反复流产或早产等症状。对于存在生殖系统异常的孕妇，孕期管理重点在于评估异常结构对妊娠的影响，如宫颈机能不全者可能需要在孕中期进行宫颈环扎术，有子宫肌瘤者需监测肌瘤变化对胎儿发育的影响，并制定个性化的分娩计划。

五、多胎妊娠

多胎妊娠是指一次妊娠怀有两个或两个以上的胎儿，这本身就属于高危妊娠范畴。多胎妊娠时，孕妇发生妊娠期高血压疾病、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产等并发症的风险显著高于单胎妊娠。胎儿则面临生长受限、双胎输血综合征、畸形等风险。管理多胎妊娠需要增加产检频率，通过超声密切监测胎儿生长发育、羊水量及胎儿状况，评估分娩时机与方式。孕妇需要保证充足的营养摄入，注意休息，避免过度劳累，并严格遵从医嘱，及时发现并处理并发症。

被评估为高危产妇的孕妇无须过度焦虑，但必须给予高度重视。关键在于建立系统的孕期管理计划，选择具备相应救治能力的医疗机构定期产检，与产科医生保持良好沟通。生活中应注意保持均衡营养，适量补充叶酸、铁剂、钙剂等，但具体补充方案需遵医嘱。保证充足休息，避免重体力劳动和剧烈运动，保持情绪稳定。学会自我监测，如数胎动、监测血压等，出现腹痛、阴道流血流水、头痛、视物模糊、胎动异常等任何不适，应立即就医。通过规范的围产期保健，绝大多数高危产妇都能平安度过妊娠期，顺利分娩。