牙槽骨萎缩严重还能种植吗

牙槽骨萎缩严重时能否种植需结合骨量评估结果判断，部分患者可通过骨增量手术实现种植，少数骨吸收过重者可能无法常规种植。

牙槽骨萎缩程度较轻时，剩余骨量仍能满足种植体初期稳定性要求，可通过短种植体、倾斜植入等技术完成修复。此时种植体与骨组织结合概率较高，术后咀嚼功能恢复较好，但需严格控制咬合力避免骨吸收加重。部分中度萎缩患者需先进行骨增量手术，如引导骨再生术、上颌窦提升术或块状骨移植术，待骨量重建后再行种植。这类手术能有效增加骨高度和宽度，但治疗周期延长3-6个月，且存在移植骨吸收风险。

当牙槽骨垂直吸收超过10毫米或剩余骨宽度不足3毫米时，常规种植体难以获得足够支撑，可能出现种植体松动、脱落或颌骨骨折。这类患者可考虑颧骨种植或穿颧种植等特殊术式，利用颧骨或翼板等骨质致密区提供锚固，但手术难度及费用显著增高。极少数全身骨代谢异常或放疗后的患者，即使通过骨增量仍无法达到种植条件，需选择活动义齿或吸附性义齿修复。

建议牙槽骨萎缩患者术前进行锥形束CT检查精确评估骨量，由种植专科医生制定个性化方案。术后需保持口腔卫生，使用冲牙器清洁种植体周围，避免吸烟及过硬食物。每3-6个月复查骨结合情况，骨质疏松患者需同步进行抗骨吸收治疗。日常可补充钙剂与维生素D，进行叩齿训练刺激骨代谢，但不可自行服用双膦酸盐类药物以免引发颌骨坏死。