怀疑自己不孕要做哪些检查

怀疑不孕时通常需要做性激素六项检查、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、精液常规分析、宫腔镜检查等。不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常、男性精子质量差等因素引起，需根据具体情况选择检查项目。

1、性激素六项检查

通过月经周期第2-4天抽血检测促卵泡生成素、黄体生成素等激素水平，判断卵巢储备功能和排卵情况。多囊卵巢综合征患者可能出现促黄体生成素与促卵泡生成素比值异常，卵巢早衰者促卵泡生成素水平可能明显升高。检查前需空腹，避免剧烈运动。

2、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影是最常用的检查方式，通过注入造影剂观察输卵管形态及通畅程度。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症等引起，表现为造影剂无法通过输卵管伞端。检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除急性炎症。

3、超声监测排卵

经阴道超声可动态观察卵泡发育情况，判断是否存在排卵障碍。无排卵性不孕患者可能表现为卵泡发育停滞或黄素化未破裂卵泡综合征。检查从月经周期第10天开始，每2-3天重复一次直至确认排卵，需配合尿黄体生成素试纸使用。

4、精液常规分析

男性需禁欲2-7天后通过手淫法留取精液，检测精子浓度、活力和形态。少弱精症可能由精索静脉曲张、生殖道感染等导致，严重少精症患者需进一步做染色体核型分析。检查前应避免桑拿、高温作业等影响精子质量的因素。

5、宫腔镜检查

通过内窥镜直接观察宫腔形态，可发现子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。宫腔粘连患者可能出现月经量减少或闭经，子宫内膜息肉可能引起异常子宫出血。检查宜在月经干净后1周内进行，需麻醉下操作。

建议夫妻双方同时就诊，记录至少6个月月经周期情况。女性需注意基础体温监测，男性避免穿紧身裤和久坐。检查期间保持规律作息，均衡摄入富含锌、维生素E的食物如牡蛎、坚果等。若发现异常应及时在生殖医学科进行系统评估，避免自行服用促排卵药物。