老人慢阻肺能治好吗
发布时间：2020-12-1029160次浏览
慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关，那么老人慢阻肺能治好吗?下面请专家来为大家介绍一下。
早期干预中最重要的措施是戒烟。研究证明，任何年龄或烟龄的病人在戒烟后都可有效地减缓FEV1下降和病情发展的速度。所有吸烟者都需要得到戒烟教育和治疗。吸烟者的吸烟依赖性治疗包括家庭社会的支持和尼古丁替代疗法等。治疗需要一个长期的过程,任何戒烟失败者都需要得到再教育和再治疗。即使是药物戒烟, 其费用也要比治疗吸烟所致健康损害的费用省很多。
稳定期治疗包括药物治疗、氧疗、呼吸康复和肺的手术治疗等措施。药物有支气管扩张剂, 如口服或吸入β受体激动剂和M受体阻断剂、茶碱类口服药和β受体激动剂与糖皮质激素的联合吸入治疗。研究发现,激素可以作用在COPD性炎症的多个环节, 在稳定期患者中,可以小幅度地增加FEV1,改善支气管的反应性;在重度COPD患者中,可以减少急性加重的次数,但不改变FEV1。两种以上药物联合治 疗的疗效优于单药治疗。动脉血氧分压<55 mmHg者应给予长期氧疗,使患者在任何状态下(包括运动、活动与睡眠)的动脉血氧饱和度大于百分之九十。
另外有呼吸困难或运动活动受限的患者要进行康复治疗,包括采用健康生活方式,进行呼吸肌锻炼和体力锻炼。手术治疗是COPD治疗的一大进展,包括肺大泡切除、肺减容和肺移植。患者平日的咳嗽、咳痰和 呼吸困难程度加重被定义为COPD急性加重。COPD急性加重又被分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。Ⅰ级患者采用门诊治疗,而Ⅱ级患者以住院治疗为主,Ⅲ级患者是重度加 重, 需要ICU抢救。治疗措施遵循3级分级而有所区别,包括氧疗、抗菌治疗、支气管扩张剂、使用激素、无创性或有创性机械通气治疗等。
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慢阻肺严重程度分级
慢阻肺即便按照病情严重程度可分为四个等级，一级是轻度慢阻肺。患者表现出轻度的气流受限。患者出现咳嗽、咳痰症状，肺功能检查时一秒用力呼气容积小于肺活量的70%，二级，中度慢阻肺。患者气流受限症状进一步恶化，肺功能指标为预计值的50%-80%，患者可能会出现明显的呼吸困难，需要尽快去医院就诊。三级，重度慢阻肺。患者气流受限进一步严重，一秒用力呼气容积为肺活量的30%-50%。四级，重度慢阻肺。患者出现严重的气流受限，合并肺心病、呼吸衰竭等并发症，严重者危及生命。
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正常人能憋气多长时间
这个问题可能因人而异，根据每个人的身高、体重、肺功能的情况和时间长短各有所差异，多数是在半分钟以上，半分钟到1分钟。一些体质好的甚至是运动员，憋气的时间更长。有基础病的患者，可能憋气时间比较短。如果贫血，会影响憋气，一些游泳运动员或登山运动员，经过长期的训练，携氧能力、肺功能都会得到明显的提升，他的憋气相对是比较长的，正常人也不太建议长期反复的练习憋气，因为反复人为的造成体内的低氧环境，对体内脏器、各种酶，并不是特别好的状态，不建议人为的去锻炼这个方面。
为什么会得慢阻肺
近几年来患慢阻肺的人越来越多，患病人群的年龄跨度也很大，从老人到孩子都有，很多患者询问：为什么会得慢阻肺呢?慢阻肺的病因有很多，主要包括抽烟、空气污染、呼吸系统感染等几方面。如果对慢阻肺的病因不清楚，会对其就诊甚至治疗产生不良的影响。下面是专家为您详细分析慢阻肺的病因
慢阻肺是由哮喘引起的吗
慢阻肺可以由哮喘引起，但是并不完全是由哮喘所引起。首先慢阻肺与哮喘是两个不同的疾病，慢阻肺，虽然也是慢性气道炎症性疾病，但是引起的呼吸气流受限，是呈不完全可逆的状态。而哮喘引起的呼吸气流是指完全可逆的状态。并且哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症，往往存在气道的高反应性，一般多见于年轻人以及儿童。但慢阻肺则往往见于老年人。其次，引起慢阻肺的原因比较复杂，一般认为是环境因素与自身因素长期相互作用的结果，比如吸烟，大气污染以及职业粉尘都可以引起慢阻肺；呼吸系统的慢性疾病同样可以引起慢阻肺，比如慢性支气管炎、慢性支气管扩张等，同样的慢性反复的哮喘发作，也可以导致慢阻肺的发生。或者说慢阻肺合并有哮喘也叫重叠综合症。
慢性阻塞性肺疾病发作有什么特点
慢性堵塞性肺疾病是一种和遗传以及生活习惯，工作环境都有很大关系的病情，慢性阻塞性肺疾病发作时，患者会有慢性咳嗽，咳痰，呼吸困难，胸闷等症状特点。影像学检查会发现有桶状胸特点。也有难以治愈的特点。
慢阻肺如何分期
慢阻肺分类从病程上可分为急性加重期和稳定期，急性加重期是指患者在短期时间内症状有明显加重，稳定期患者的咳嗽、咳痰、气喘等症状都会比较稳定，症状较轻。慢阻肺急性加重期根据肺功能可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，根据症状分为高危、轻度、中度、重度、极重度五期。
慢阻肺什么情况下需要雾化治疗
当患有慢阻肺疾病后，不是所有的阶段都适合做药物雾化治疗的，当疾病处于急性加重期，或是在使用药物并没有效果的前提下，可以选择使用药物雾化治疗，药物雾化治疗可以直接帮助缓解病灶带来的不适，并且副作用较小。除了选择正确的治疗方式以外，可以提前做好禁烟和适量运动来提前预防疾病。
慢阻肺患者体征会有哪些改变
慢阻肺有着很多不同的引发因素，其实不管是什么样的因素，都会出现比较类似的症状，譬如会有咳嗽，咳痰等情况，后期也会伴有呼吸困难又或者胸部发闷，如果情况比较严重还会出现精神抑郁，伴有明显的血痰，这些都是常见的症状。
慢阻肺好发人群有哪些
慢阻肺的好发人群跟慢阻肺的发病病因是密切相关。包括有吸烟人群、二手烟人群，在工作和生活环境中有害颗粒吸入的人群。一、慢阻肺的好发人群首当其冲的那就是吸烟的人群。通过烟雾的吸入，有害颗粒直接进入患者的气道，损伤患者的肺泡，引起慢阻肺的病理改变。所以第一个好发人群就是烟草使用的人群。二、二手烟的受害人群。二手烟吸入烟雾可能会引起慢阻肺。三、有害颗粒，包括患者工作环境中一些有害颗粒的吸入，如矿工，特别是开采石矿时，会产生大量的粉尘，还有煤矿，可能会接触到粉尘的一些职业暴露的人群也是慢阻肺的好发人群之一。四、在人类的生活过程中，有害颗粒如一些生物燃料的使用，在做饭的时候会烧一些麦秆、秸秆，会产生大量的烟雾，烟雾的吸入可能会导致慢阻肺。在炒菜的过程中也会产生大量的油烟，如果没有适当的防护也容易产生因吸入而导致慢阻肺。
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慢阻肺的好发人群有哪些
慢阻肺的好发人群跟烟草的使用、烟雾的吸入、有害颗粒的吸入等密切相关。所以慢阻肺的好发人群有吸烟人群、二手烟受害人群、矿工、家庭妇女等。吸烟人群通过烟雾的吸入，有害颗粒直接进入患者的气道，损伤患者的肺泡，然后引起慢阻肺的病理改变。二手烟的受害人群，吸入烟雾可能会引起慢阻肺。其他职业暴露的人群。比如矿工，特别是开采石矿、煤矿的，会产生大量的粉尘吸入。生活环境中有害颗粒吸入的人群。比如家庭妇女在做饭使用生物燃料或者炒菜的过程中产生大量的油烟。
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慢阻肺是如何分期的
慢阻肺的分期主要根据肺功能，临床症状或者是呼吸困难的症状量表，患者近期或者是近一年急性发作加重的次数、住院的次数来综合判定。所以医生看病人是不是严重，不能光看肺功能，还要看患者呼吸困难的症状是不是很严重，近期的住院次数多不多，近期急性加重的次数多不多。如果患者的肺功能比较差，但是呼吸困难不明显，最近也没有因为急性加重而反复地住院，这种病人往往预后是比较好的。而有的病人肺功能是好的，但是呼吸困难非常得明显，并且近期因为急性加重反复地住院，这种病人的预后是不好的。
慢阻肺中医有什么治疗办法
慢阻肺的中医治疗分为两方面：急则治其标，缓则治其本。当慢阻肺急性发作的时候，慢阻患者的在短时间内咳嗽卡痰喘息症状，较平时明显加重的时候，要用一些宣肺平喘化痰方法使患者的临床症状尽快的得以控制，尤其很多中医有效的方剂。比如用宣肺平喘的方法，对患者的喘息的症状会有比较好的控制，用降气化痰的一些药物对于患者的临床的卡痰、卡痰不好出来等症状也会有一些辅助性的治疗作用。当患者处于稳定期的时候，病情大概处于相对平稳，可以用缓则治其本的这种增强人体抵抗力、增强人体的抗病能力的治疗方法。医生一般常用的是补益肺肾，加上一些健脾的方法来进行治疗。当然具体的方药会有很多，主要的作用就集中在补益肺肾方面，这方面还做了很多相关的课题，也都证实用补肺益肾的方法能够减少患者冬季急性发作的次数，以及患者平时活动后气短程度，以及疲劳的程度都有不同的缓解作用。
慢阻肺的危害
慢阻肺主要是致残率，慢阻肺到后期时，会严重影响患者的生活质量，致残率比较高。慢阻肺是一个呼吸道系统的常见病，危害性比较大。慢阻肺是我国致残率和致死率都比较高的一个病，致残率实际上是指慢阻肺患者后期会表现为气短，动都不能动，会严重影响病人的生活质量。严重时病人在穿衣服，起床时都会出现气短，因而影响患者的日常生活。
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慢阻肺症状有哪些
一般情况下，患有慢阻肺的病人，会出现慢性气管炎的症状，也就是说，慢阻肺患者可以出现常年咳嗽以及咯痰的表现。而这些表现，在某个特定的季节，会比较严重。在这样的基础上，慢阻肺病人也可以出现逐渐加重的呼吸困难的症状。在刚开始的时候，慢阻肺患者可能是在进行剧烈活动以后，会出现呼吸困难的症状。随着患病时间的增加，慢阻肺患者到后来，会出现呼吸困难越来越严重的表现，会在患者进行轻微活动的时候，甚至在患者安静休息的时候，也会出现呼吸困难的表现。对于患者出现的这种情况，可以说明病人的肺功能，已经开始下降，如果对于患者的肺功能下降，用一些客观的数据来表达，比如用肺功能仪，来测试，到一定程度以后，就可以称为慢阻肺。
