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胃溃疡的相关常识

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很多都患有胃部疾病,等到疾病严重的时候,才去医院进行检查,得到的结果往往另人大吃一惊。因为胃病不仅没有痊愈,反而还在恶化。而其中很多人得了胃溃疡,胃溃疡是长期胃炎没有得到有效治疗而积发的一种疾病,其后期往往还有肠胃部位一些严重的并发症。那么,了解胃溃疡的必知常识就显得至关重要。

病人多伴有壁细胞数量减少及低胃酸分泌。通常认为,胃溃疡的发生与其粘膜及粘膜屏障功能(粘液、碱性液分泌、粘膜内前列腺素合成率)的削弱有关。目前, 按临床表现与治疗的反应,可将胃溃疡分成3个独立的类型。Ⅰ型:胃溃疡。溃疡位于胃远侧1/2,胃体胃窦交界附近,多见于胃小弯。病人多伴有低胃酸,多考虑为胃炎型;Ⅱ型:即胃溃疡和十二指肠溃疡同时存在的复合性溃疡;Ⅲ型:幽门前溃疡。溃疡位于胃窦后幽门管。病人多伴有高胃酸,与十二指肠溃疡病人的临 床和治疗反应一致。

1、胆汁反流学说:因十二指肠内容物反流入胃,造成胆汁中胆汁和溶血性卵磷脂对胃粘膜上皮细胞的损伤,使胃壁粘膜屏障遭到破坏。近年研究发现这一结果将引起H+逆向弥散至粘膜内,刺激粘膜内的肥大细胞释放组织胺,造成胃内H+更加增高;同时,还可造成胃壁毛细血管扩张、粘膜炎性水肿。此外,在酸性增强的环境下又刺激活化胃蛋白酶元引起自身消化,从而有利于溃疡的发生。

从动物实验发现,胆汁引流入胃内可引起胃粘膜慢性炎症变化,而十二指肠内容物进入胃内所引起的胃粘膜损伤较单纯胆汁为重。临床也发现胃溃疡多合并胃窦炎,而且越靠近幽门,胃炎越严重;还发现溃疡在胃内的位置越高,胃炎的范围也越广泛。十二指肠液的反流和幽门功能不全有关。因此,近来学者作多持“十二指肠液反流”的观点。

2、交界学说:从胃壁的构造上看,胃小弯处有两交界区。一为胃窦和壁细胞粘膜交界处;另一为纵行肌纤维与斜生肌纤维交界处。此学说认为:胃溃疡多发生在不同的粘膜或肌肉的交界重合区。

3、胃窦滞留(astral stasis)学说提出。胃溃疡是由于某些因素致迷走神经运动纤维的功能低下,胃排空延缓造成胃窦停滞,胃内容物(主要为胃酸及胃蛋白酶)刺激胃窦部引起胃泌素释放。而胃酸分泌增加,最终形成溃疡。此学说能很好地的解释Ⅱ型胃溃疡的发生。但缺点是不能解释为什么多数胃溃疡病人没有胃排空延迟。

只有了解病情发生的原因,才能更好的治愈此病。虽然对于现在科学来说,很多疾病都是不可治愈,只能缓解的,但是我们也要抱有信心。专家提醒,当身体出现不适时,要及时去医院进行全面检查,因为很多疾病在早期是很容易治愈的。

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饭后反胃恶心是怎么回事
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胃镜检查的适应症有哪些
胃镜检查的适应症包括:有上消化道疾病症状的,比如说上腹痛、腹胀、嗳气、恶心呕吐、反酸、烧心等,甚至有黑便,消化道出血等,是必须要通过胃镜检查的。胃镜是通过插管,检查食道,胃,十二指肠最清楚最直接的检查手段。大部分上消化道的疾病都可以通过胃镜及病理学检查得到明确诊断,如上消化道的炎症,溃疡,息肉以及肿瘤等等,有时需要结合上消化道造影或者超声胃镜等检查,提高疾病的诊断能力。根据胃镜检查结果,确定下一步的诊疗方案。我们国家胃癌高发可能与平时的饮食结构有关,比如说烟酒,辛辣刺激食物。一般建议,超过40周岁可以做常规的胃镜体检,可以提高早期胃癌的发现率,另外,有家族性的消化道病史的话,也需要做常规的胃镜体检。对于某些高龄患者或者有心肺疾病,或者有脊柱畸形之类不能侧卧的,可以选用上消化道造影代替。
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胃溃疡的并发症有哪些
胃溃疡的并发症有出血,穿孔,幽门梗阻,癌变。1.出血:轻者表现为大便隐血阳性、黑便,重者出现大出血、表现为呕血或暗红色血便。2.穿孔:溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎;穿透于周围实质性脏器,如肝、胰、脾等,表现为腹痛规律改变,变为顽固或持续;3.幽门梗阻:表现为上腹胀痛,餐后加重,呕吐后腹痛可稍缓解,呕吐物可为宿食;严重呕吐可致失水、低氯、低钾性碱中毒、体重下降、营养不良。4.癌变:反复发作、病程时间长的胃溃疡癌变风险高,约为5%。胃溃疡的症状多表现为上腹痛,多位于剑突下正中或偏左,性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。典型症状:1、慢性过程,可达数年或10余年;2、反复或周期性发作,发作期可为数周或数个月,发作有季节性,典型者多在季节变化时发生,如秋冬和冬春之交发病;3、部分病人有与进餐相关的节律性上腹痛,多为餐后痛;4、腹痛,可被抑酸或抗酸剂缓解。不典型症状:部分病例仅表现上腹胀、上腹部不适、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。还有一类无症状性溃疡,这些病人无腹痛或消化不良症状,而以消化道出血、穿孔等并发症为首发症状。可见于任何年龄,以长期服用非甾体类抗炎药病人及老年人多见。
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胃溃疡吃什么药好得快
胃溃疡是临床当中非常常见胃良性病变之一。常见但是程度却非常严重。首先溃疡说明胃黏膜已经破坏很深,这种情况有几个后果,会造成出血,有部分患者是少量出血,不容易被发现,还有一些患者由于出血腐蚀的血管比较大,直接就休克晕厥,或者是呕吐鲜血。除出血以外,还有部分患者会有穿孔,吃东西从胃里就进到腹腔,这个时候就叫它穿孔。还有一个让大家谈之色变并发症,就是胃癌。那么治疗胃溃疡要多长时间治好,胃溃疡是漫长医治过程,服药时间是至少八周,吃八周药物,还要继续复查胃镜,来明确胃部溃疡有没有得以治愈。
为什么胃溃疡要做病理检查
因消化道溃疡可能演变为消化道恶性肿瘤,病理学检查可以确定溃疡有无恶变、组织来源以及性质和范围等。胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。消化性溃疡是常见的消化道疾病,也可视作是消化道癌前病变。因此,胃镜检查如发现溃疡都建议做病理检查,以明确溃疡是良性还是恶性,是作出疾病诊断的重要方法,主要用于肿瘤和非肿瘤性疾病、良性和恶性肿瘤的鉴别,判断恶性肿瘤生长、侵犯、转移的程度和范围,以及对疾病的发展程度或治疗反应进行观察等。根据取活检时应用的器械和方式方法的不同,有切除活检、内窥镜活检、针吸活检等多种方式。
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2020-01-14

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胃溃疡要注意什么
胃溃疡的注意事项有避免食用刺激食物和药物、饮酒、进行药物治疗,及时就医检查。胃溃疡在日常治疗中需要注意以下几个方面:1、要注意避免过多食用辛辣刺激食物、饮酒、尽量避免刺激性药物;2、胃溃疡患者要积极进行药物治疗,避免并发症发生;3、若出现腹痛等似胃溃疡症状时,要及时就医检查,明确诊断再治疗。
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消化性溃疡是胃溃疡吗
消化性溃疡是比胃溃疡大的概念,涵盖了胃溃疡。消化性溃疡主要指发生在胃或十二指肠的慢性的溃疡性的病变,是常见病,多发病。还包括Meckel憩室溃疡、空肠上段溃疡、食管溃疡,它们发病率低,所以消化性溃疡多指胃和十二指肠溃疡。它的主要症状是在秋冬季节出现空腹痛、饥饿痛或饱餐痛,会有季节性、周期性、规律性的疼痛,进一步建议做胃镜检查,来了解情况。如果是高龄的患者不能够行消化道内镜,那可以让患者做钡餐、CT仿真胃镜或者做胶囊内镜来进一步的明确有没有十二指肠溃疡或者胃溃疡。这个疾病如果合并有消化道出血也是比较严重的疾病。
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胃溃疡的治疗
胃溃疡治疗常用药物有埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。胃溃疡不能通过单纯的症状确诊,如腹痛、腹胀、反酸、烧心等,胃镜是诊断胃溃疡主要方法。胃溃疡诊断一旦成立,要尽快治疗。胃溃疡治疗需要非常长间歇,一般疗程不少于八周。临床常用药物称为质子泵抑制剂,如埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。质子泵抑制剂抑制胃酸作用强而持久,可使胃蛋白酶分泌减少。但质子泵抑制剂不耐酸,容易在酸性环境中被降解,口服剂型多采用胶囊剂等多种制剂,避开胃酸破坏。
胃溃疡吃什么药
胃部疾病的种类有很多,现在的人不注重自己的饮食规律,导致各种各样胃部疾病出现,胃溃疡就是其中一种,患者会出现腹部胀痛,钝痛,隐痛症状,可以服用一些胶体铋或者雷贝拉唑等药物进行治疗,还需要注意正确饮食,吃一些甘蓝,南瓜,蜂蜜,红薯等食物。