老人糖尿病都有哪些并发症

老人糖尿病常见的并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、心血管疾病等。糖尿病患者血糖长期控制不佳可能导致多系统损害，需定期监测并规范治疗。

1、糖尿病肾病

长期高血糖可损伤肾小球滤过功能，早期表现为微量白蛋白尿，后期可能出现肾功能衰竭。患者需定期检查尿微量白蛋白及血肌酐，控制血压血糖，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物延缓病情进展。

2、糖尿病视网膜病变

高血糖会导致视网膜微血管病变，初期出现视力模糊，严重时可致失明。建议每年进行眼底检查，早期可遵医嘱使用羟苯磺酸钙分散片改善微循环，晚期可能需要激光治疗或玻璃体切除术。

3、糖尿病周围神经病变

表现为四肢麻木、刺痛或感觉减退，严重者出现足部溃疡。需加强足部护理，避免外伤，可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物，配合红外线理疗改善症状。

4、糖尿病足

因神经病变和血管病变共同作用导致足部感染、溃疡甚至坏疽。日常需保持足部清洁干燥，选择合适鞋袜，出现伤口及时就医，严重时需进行清创术或截肢手术。

5、心血管疾病

糖尿病患者易并发冠心病、心肌梗死等，与血糖异常加速动脉粥样硬化有关。应定期监测心电图和血脂，控制危险因素，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物预防心血管事件。

老年糖尿病患者需建立健康生活方式，每日监测血糖，保持饮食均衡，限制精制糖和饱和脂肪摄入，适量进行散步、太极拳等低强度运动。定期复查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等指标，严格遵医嘱调整用药方案，出现视力模糊、下肢水肿、胸痛等异常症状时及时就医。